Fibrilația atrială este o tulburare a ritmului inimii, cunoscută sub numele de aritmie. Aceasta apare atunci când sistemul de conducere al inimii – cel care trimite semnale electrice pentru a coordona bătăile inimii – nu funcționează corect.
În mod normal, aceste semnale electrice sunt constante și regulate, determinând o contracție armonioasă a camerelor inimii. În cazul fibrilației atriale, semnalele electrice din camerele superioare ale inimii, numite atrii, devin haotice. În loc să fie transmise ordonat, ele tremură sau „fibrilează”. Această activitate dezordonată face ca inima să bată prea încet, prea repede sau neregulat. Din acest motiv, fibrilația atrială afectează capacitatea inimii de a pompa sângele eficient în corp.
Cum afectează fibrilația atrială inima?
Într-o inimă sănătoasă, contracțiile atriilor ajută la umplerea camerelor inferioare (ventriculele) cu sânge, pentru ca acesta să fie pompat mai departe către organe. În fibrilația atrială, această funcție devine ineficientă, ceea ce poate duce la:
- Flux sangvin redus. Atriile nu se contractă normal, lăsând sângele să stagneze, crescând riscul de formare a cheagurilor.
- Bătăi neregulate ale inimii.
- Scăderea capacităților de efort.
Fibrilație atrială, simptome frecvente
- palpitații (senzația de bătăi rapide, neregulate ale inimii);
- oboseală sau slăbiciune;
- dificultăți de respirație;
- amețeli sau leșin;
- durere sau presiune în piept.
Tipuri de fibrilație atrială
Fibrilație atrială paroxistică
Aceasta este o formă temporară de fibrilație atrială, caracterizată prin episoade care apar și dispar de la sine. Durata unui astfel de episod variază de la câteva minute la câteva zile. De obicei, ritmul normal al inimii se restabilește fără intervenție medicală. Totuși, chiar dacă fibrilația atrială paroxistică pare mai puțin gravă, ea poate crește riscul de complicații, cum ar fi formarea cheagurilor de sânge.
Fibrilație atrială persistentă
În cazul acestei forme de fibrilație atrială, ritmul neregulat al inimii durează mai mult de 7 zile și nu revine la normal fără tratament. Intervențiile medicale, cum ar fi medicația sau procedurile precum cardioversia electrică, sunt adesea necesare pentru a restabili ritmul cardiac normal. Fibrilația atrială persistentă poate deveni mai dificil de gestionat, dacă nu este tratată prompt, afectând pe termen lung sănătatea inimii.
Fibrilație atrială permanentă
Aceasta este forma cronică de fibrilație atrială, în care ritmul anormal al inimii devine constant și nu poate fi corectat. În unele cazuri, pacienții sau medicii decid să nu mai încerce restabilirea ritmului normal, concentrându-se în schimb pe gestionarea simptomelor și prevenirea complicațiilor. Fibrilația atrială permanentă necesită o strategie pe termen lung pentru a controla ritmul cardiac și pentru a reduce riscul de accidente vasculare cerebrale sau alte probleme cardiovasculare.
Fibrilația atrială este mai mult decât o simplă aritmie – este o afecțiune care poate afecta întregul sistem cardiovascular. Fiecare tip de fibrilație atrială necesită abordare diferită de tratament și monitorizare.
De ce este important tratamentul în cazul fibrilației atriale?
Fără tratament adecvat, fibrilația atrială poate crește riscul de accidente vasculare cerebrale, insuficiență cardiacă și alte complicații grave. Alegerea unei strategii potrivite depinde de tipul de fibrilație atrială, de simptomele pacientului și de starea generală de sănătate.
Cu o combinație corectă de modificare ale stilului de viață, medicamente și proceduri, fibrilația atrială poate fi gestionată eficient, permițând pacienților să aibă o viață mai sănătoasă și mai activă.
Tratamentul fibrilației atriale, ajustări în stilul de viață
Tratamentul fibrilației atriale începe adesea cu ajustări în stilul de viață. Modificările în rutina zilnică pot reduce frecvența și intensitatea episoadelor, sprijinind astfel efectul altor forme de tratament.
Un stil de viață sănătos în cadrul tratamentului implică reducerea stresului, care este un factor declanșator comun pentru fibrilația atrială. Practicile precum meditația, yoga sau tehnicile de respirație profundă sunt instrumente utile care ajută la menținerea unui ritm cardiac mai constant. De asemenea, în cadrul tratamentului, este important să fie limitat consumul de alcool și cofeină, substanțe ce pot stimula bătăile inimii și pot agrava simptomele.
Adoptarea unui regim alimentar echilibrat joacă, de asemenea, un rol important în tratamentul fibrilației atriale. Alimentele bogate în fibre, vitamine și minerale, dar sărace în grăsimi saturate, pot contribui la o inimă mai sănătoasă. În paralel, exercițiile fizice moderate ajută la menținerea unei greutăți corporale optime și la reducerea altor riscuri asociate cu fibrilația atrială, cum ar fi hipertensiunea arterială sau diabetul.
Tratamentul medicamentos al fibrilației atriale
Medicamentele folosite în tratamentul fibrilației atriale sunt alese în funcție de nevoile specifice ale fiecărui pacient. De exemplu, anticoagulantele previn formarea cheagurilor de sânge care ar putea duce la accidente vasculare cerebrale. Aceste medicamente sunt recomandate mai ales pentru pacienții cu factori de risc suplimentar, precum hipertensiunea arterială sau diabetul.
Beta-blocantele și blocantele canalelor de calciu sunt frecvent incluse în tratamentul fibrilației atriale, având scopul de a încetini ritmul cardiac atunci când acesta devine prea rapid. Aceste medicamente contribuie la reducerea senzației de palpitații și la creșterea confortului pacientului. Pe de altă parte, tratamentul antiaritmic vizează direct problema ritmului, ajutând inima să bată într-un mod constant și regulat.
Tratament fibrilație atrială, proceduri medicale
Tratamentul fibrilației atriale poate include proceduri medicale avansate, atunci când alte metode, precum schimbările în stilul de viață sau medicamentele, nu reușesc să controleze simptomele. Aceste intervenții sunt concepute pentru a corecta ritmul cardiac neregulat sau pentru a preveni consecințele grave ale afecțiunilor, fiind o parte importantă a planului de tratament.
Una dintre cele mai folosite proceduri în tratamentul fibrilației atriale este procedura cardio-electrică. Aceasta implică aplicarea unui șoc electric controlat pentru a restabili ritmul normal la inimii. Deși simplă și eficientă, procedura este realizată sub anestezie și este recomandată mai ales în cazurile acute de fibrilație atrială.
Un alt pilon important al tratamentului este ablația cu cateter. Această intervenție minim invazivă implică distrugerea țesutului cardiac care generează semnalele electrice anormale. Prin utilizarea tehnologiilor avansate, ablația poate oferi rezultate foarte bune pentru pacienții a căror fibrilație atrială nu răspunde la tratamentele medicamentoase.
În cazuri mai complexe, tratamentul poate include implantarea unui stimulator cardiac (pacemaker), destinat să mențină un ritm cardiac constant, mai ales atunci când fibrilația atrială determină episoade de bătăi prea lente.
Procedurile medicale în tratamentul fibrilației atriale sunt alese în funcție de severitatea afecțiunilor și de starea generală de sănătate a pacientului.
Tratament fibrilație atrială, intervenții chirurgicale
Tratamentul fibrilației atriale poate include intervenții chirurgicale complexe, care sunt rezervate cazurilor severe sau atunci când alte metode nu oferă rezultate satisfăcătoare. Aceste intervenții sunt concepute pentru a corecta problema ritmului cardiac neregulat și pentru a reduce riscurile asociate cu fibrilația atrială pe termen lung.
O procedură chirurgicală frecvent utilizată în tratamentul fibrilației atriale este operația Maze. Aceasta implică crearea unor linii de țesut cicatricial în atriile inimii, metode precum tăierea, crioterapia sau ablația cu radiofrecvență. Țesutul cicatricial astfel format blochează traseele anormale ale semnalelor electrice, permițând inimii să bată într-un ritm regulat. Operația Maze este adesea realizată în timpul altor intervenții cardiace, precum repararea unei valve, pentru a minimiza riscurile asociate.
O altă opțiune chirurgicală în tratamentul fibrilației atriale este implantarea unui dispozitiv de închidere a apendicelui atrial stâng. Acest mic „sac” în atriul stâng este locul unde se formează frecvent cheaguri de sânge la pacienții cu fibrilație atrială. Închiderea acestui apendice reduce semnificativ riscul de accident vascular cerebral, mai ales pentru cei care nu pot lua anticoagulante pe termen lung.
În cazurile complexe de fibrilație atrială, intervențiile chirurgicale pot fi personalizate pentru a aborda atât ritmul cardiac neregulat, cât și alte afecțiuni cardiace coexistente. Aceste operații necesită o echipă medicală și implică o muncă de recuperare mai îndelungată comparativ cu alte tratamente.
Foto: shutterstock.com
