Sindrom bulbar

Ansamblu de semne care traduce o atingere a bulbului rahidian (portiunea inferioara a trunchiului cerebral, in continuitate cu maduva spinarii).
Cauze – Numeroase afectiuni pot prezenta un sindrom bulbar: accident vascular cerebral, tumora, infectie, inflamatie, siringomielie (malformatie a bulbului rahidian).
Simptome si semne – Exista, de fapt, mai multe sindroame bulbare, care grupeaza diferite semne. Acestea sunt indeosebi:
– o hemiplegie sau paralizie a unei jumatati de corp, care scuteste fata (atingere a fasciculului de fibre nervoase motrice zise piramidale);
– un sindrom cerebelos (tulburari ale echilibrului, tremuraturi, miscari dezordonate) cu tulburari ale coordonarii (atingere a pedunculului cerebel os, care leaga bulbul de cerebel);
– o durere sau anestezie a fetei (atingere a nucleului de substanta cenusie la originea nervului trigemen);
– zgomote in urechi si vertij (atingere a nervului cohleovestibular);
– tulburari ale deglutitiei prin paralizia faringelui (atingere a nervului glosofaringian).
Tratament – Tratamentul este cel al afectiunii in cauza. El este adesea limitat in caz de accident vascular si de malformatie; totusi, este posibila o lenta regresie spontana.