Sigmoidoscopia este o procedură medicală care permite medicului să examineze partea inferioară a intestinului gros, în special rectul și colonul sigmoid. Este un instrument de diagnostic utilizat frecvent pentru a investiga simptome precum sângerarea rectală, disconfortul abdominal sau modificările obiceiurilor intestinale. Procedura este minim invazivă și se efectuează de obicei în ambulatoriu. Iată ce trebuie să știți despre sigmoidoscopie, de la cum se realizează și cum să vă pregătiți pentru ea.
Sigmoidoscopie. Ce este și cum se realizează
Sigmoidoscopia este o procedură medicală cu ajutorul căreia medicul examinează interiorul rectului și al colonului sigmoid, partea inferioară a intestinului gros. Este un instrument de diagnostic minim invaziv care utilizează un tub subțire și flexibil numit sigmoidoscop, echipat cu o lumină și o cameră mică. Această procedură oferă o vedere clară a mucoasei intestinului, ajutând la identificarea anomaliilor, cum ar fi inflamația, polipii sau alte probleme.
Cum se efectuează o sigmoidoscopie
Procedura are loc de obicei în ambulatoriu. Înainte de sigmoidoscopie, pacientului i se cere, de obicei, să își golească intestinul. Aceasta poate implica utilizarea unui laxativ, a unei clisme sau a ambelor pentru a se asigura că zona este curată și liberă pentru examinare.
Odată ce pregătirea este completă, pacientul este rugat să se întindă pe o parte, de obicei cu genunchii apropiați de piept. Medicul introduce ușor sigmoidoscopul lubrifiat în rect. Tubul este apoi avansat cu grijă în colonul sigmoid.
Pe măsură ce sigmoidoscopul se deplasează prin intestinul inferior, se poate introduce aer pentru a dilata intestinul pentru o vedere mai clară. Acest lucru poate provoca o senzație de balonare sau disconfort ușor, dar procedura este în general bine tolerată. În majoritatea cazurilor nu necesită sedare.
Camera de pe sigmoidoscop transmite imagini în timp real către un monitor, permițând medicului să inspecteze mucoasa intestinală pentru a detecta orice anomalie. Dacă este necesar, prin sigmoidoscop pot fi trecute instrumente mici pentru a preleva mostre de țesut (biopsii) sau pentru a îndepărta polipi mici. Aceste proceduri suplimentare sunt nedureroase, deși pacientul poate simți o ușoară presiune.
Întreaga sigmoidoscopie durează de obicei aproximativ 10-20 de minute. Ulterior, sigmoidoscopul este îndepărtat, iar pacientul își poate relua imediat activitățile normale. Unii pacienți pot prezenta crampe ușoare sau balonare pentru o perioadă scurtă de timp după sigmoidoscopie, dar aceste simptome dispar de obicei rapid.
Când este recomandată o sigmoidoscopie
O sigmoidoscopie poate fi recomandată în diverse situații în care este necesară o privire mai atentă asupra tractului digestiv inferior. Iată care sunt cele mai frecvente motive pentru care poate fi recomandată o sigmoidoscopie:
1. Investigarea simptomelor
O sigmoidoscopie este frecvent recomandată atunci când un pacient prezintă simptome gastrointestinale inexplicabile. Acestea pot include:
- Sângerare rectală. Pentru a identifica sursa sângerării, care ar putea fi cauzată de hemoroizi, polipi, inflamații sau afecțiuni mai grave precum cancerul colorectal.
- Modificări ale obiceiurilor intestinale. Diareea persistentă, constipația sau modificări alternante pot necesita o evaluare pentru a exclude afecțiunile subiacente.
- Durere abdominală sau rectală. O sigmoidoscopie poate ajuta medicul să-și dea seama dacă durerea se datorează unor afecțiuni precum inflamația, diverticulita sau o obstrucție.
- Pierderea în greutate inexplicabilă. În cazurile în care pierderea în greutate este însoțită de alte simptome digestive, procedura poate ajuta la identificarea cauzelor posibile.
2. Screening pentru cancerul colorectal
Sigmoidoscopia este un instrument valoros pentru depistarea cancerului colorectal, în special în stadiile sale incipiente, când tratamentul este cel mai eficient. Este adesea recomandată persoanelor cu vârsta de peste 50 de ani sau celor cu un risc crescut de cancer colorectal din cauza:
- Antecedentelor familiale. Un istoric de cancer colorectal sau de polipi la rudele apropiate poate justifica screening-uri mai timpurii sau mai frecvente.
- Istoricului personal. Pacienții care au avut polipi colorectali sau boli inflamatorii intestinale pot beneficia de sigmoidoscopii periodice pentru a monitoriza modificările.
Spre deosebire de o colonoscopie completă, care examinează întregul colon, o sigmoidoscopie se concentrează pe treimea inferioară. În această zonă se găsește un procent semnificativ de polipi și tumori. Este o opțiune mai simplă și mai puțin invazivă pentru depistarea cancerului la persoanele cu risc scăzut.
3. Monitorizarea afecțiunilor cronice
Pacienții cu afecțiuni gastrointestinale cronice pot necesita sigmoidoscopii regulate pentru a monitoriza evoluția bolii sau răspunsul la tratament. Aceste afecțiuni includ:
- Boala inflamatorie intestinală. Sigmoidoscopia este frecvent utilizată pentru a evalua inflamația și leziunile tisulare în afecțiuni precum colita ulcerativă și boala Crohn.
- Boala diverticulară. Această procedură ajută la evaluarea extinderii diverticulelor și la excluderea complicațiilor precum infecțiile sau sângerările.
4. Urmărirea după tratament
Sigmoidoscopia este, de asemenea, recomandată ca instrument de urmărire după anumite tratamente sau proceduri. De exemplu:
- Pentru a confirma îndepărtarea polipilor.
- Pentru a evalua procesul de vindecare după o intervenție chirurgicală sau o inflamație.
5. Anemie inexplicabilă
În cazurile de anemie cu deficit de fier în care nu este identificată o cauză clară, poate fi recomandată o sigmoidoscopie. Această procedură ajută la verificarea sursele de sângerare ascunse în tractul digestiv inferior.
6. Pregătirea pentru teste suplimentare
În unele cazuri, sigmoidoscopia servește drept instrument de diagnostic preliminar înainte de teste mai ample, cum ar fi o colonoscopie completă sau studii imagistice.
Cum să vă pregătiți pentru o sigmoidoscopie
O pregătire adecvată este esențială pentru o sigmoidoscopie reușită, deoarece asigură o vedere clară a rectului și a colonului sigmoid. Urmând cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră, procedura va fi mai ușoară și mai eficientă. Iată un ghid general despre cum să vă pregătiți:
1. Respectați restricțiile dietetice
Cu câteva zile înainte de procedură, medicul vă poate recomanda ajustări ale dietei. De obicei, aceasta implică:
- Trecerea la o dietă săracă în fibre. Evitați alimente precum cereale integrale, legume crude, semințe și nuci, care pot lăsa reziduuri în colon.
- Adoptarea unei diete cu lichide clare. Cu o zi înainte de procedură, este posibil să vi se recomande să consumați numai lichide, cum ar fi apă, ceai, suc de mere sau băuturi sportive. Evitați lichidele cu coloranți roșii sau mov, deoarece acestea pot fi confundate cu sângele în timpul procedurii.
2. Pregătirea intestinului
Un colon curat este esențial pentru o examinare precisă. Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni cu privire la modul de golire a intestinelor, care pot include:
- Laxative. Este posibil să fie necesar să luați un laxativ cu o noapte înainte de procedură pentru a goli intestinul.
- Clisme. În unele cazuri, se administrează una sau două clisme cu câteva ore înainte de procedură pentru a se asigura că rectul și colonul sigmoid sunt complet curate.
3. Ajustați medicamentele
Informați-vă medicul despre orice medicamente pe care le luați, inclusiv anticoagulante, aspirină sau suplimente. Este posibil să fie necesar să opriți temporar sau să ajustați anumite medicamente pentru a reduce riscul de sângerare în timpul procedurii.
4. Purtați haine confortabile
În ziua procedurii, purtați haine lejere, confortabile, pentru o mișcare ușoară și relaxată.
5. Însoțire (dacă este necesar)
Deși sedarea este rar utilizată pentru o sigmoidoscopie, este posibil să fie nevoie să vă însoțească cineva drag, mai ales dacă vă simțiți anxios/anxioasă.
Foto: shutterstock.com
