Psoriazisul este o afecțiune cronică autoimună a pielii care afectează milioane de persoane din întreaga lume, iar una dintre formele sale distincte se numește psoriazis gutat. Caracterizat prin pete roșii mici, în formă de lacrimă, pe piele, psoriazisul gutat apare adesea brusc, de obicei după o infecție bacteriană precum streptococul. În unele cazuri, acest tip de psoriazis nu dispare, dar, cu ajutorul medicului, puteți găsi un tratament care vă va ajuta să țineți simptomele sub control.
Ce este psoriazisul gutat?
Psoriazisul gutat este un tip de psoriazis care se manifestă sub formă de pete mici, roșii, solzoase pe piele, afectând de obicei trunchiul, brațele și picioarele. Termenul „gutat” este derivat din cuvântul latin „gutta”, care înseamnă „picătură” și se referă la aspectul de picătură al leziunilor. Această formă de psoriazis se poate dezvolta la orice vârstă, dar este cel mai frecvent întâlnită la copii și adulți tineri, adesea în urma unei infecții streptococice. Se poate rezolva de la sine sau cu tratament, dar uneori poate evolua în psoriazis în plăci sau poate recidiva periodic.
Psoriazis gutat, cauze
Cauza exactă a psoriazisului gutat, ca și a altor forme de psoriazis, nu este pe deplin înțeleasă. Cu toate acestea, în general, se crede că afecțiunea e rezultatul unei reacții imunitare hiperactive, în care organismul atacă în mod eronat celulele sănătoase ale pielii. Această reacție autoimună duce la producerea rapidă de celule cutanate, rezultând petele roșii caracteristice. Există mai mulți factori care pot declanșa psoriazis gutat:
- infecția streptococică – cel mai frecvent factor declanșator pentru psoriazis gutat este o infecție streptococică recentă, în special streptococul în gât. Sistemul imunitar al organismului reacționează la infecție, iar la persoanele cu o predispoziție genetică la psoriazis, acest lucru poate duce la o reacție inflamatoare la nivelul pielii;
- predispoziție genetică – psoriazisul, inclusiv psoriazisul gutat, tinde să se transmită în familie. Dacă unul sau ambii părinți au psoriazis, copiii lor sunt mai predispuși să dezvolte afecțiunea.
- alte infecții – infecțiile respiratorii, amigdalita sau varicela pot declanșa și ele o criză de psoriazis gutat;
- stresul – stresul fizic sau emoțional poate slăbi sistemul imunitar și crește probabilitatea unei crize de psoriazis, inclusiv psoriazis gutat;
- leziuni ale pielii – leziunile la nivelul pielii, cum ar fi tăieturile, arsurile, înțepăturile de insecte sau chiar arsurile solare, le pot provoca o criză de psoriazis gutat persoanelor predispuse la această afecțiune;
- medicamente – numite medicamente, cum ar fi beta-blocantele (utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale) și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, pot declanșa sau agrava psoriazisul gutat.
Psoriazis gutat, simptome
Principalul simptom al psoriazisului gutat e apariția bruscă a unor pete mici, roșii, solzoase pe piele. Aceste leziuni sunt de obicei:
- în formă de lacrimă și mici (de obicei au sub 1 cm în diametru);
- de culoare roșu aprins sau roz;
- acoperite cu solzi fini pe suprafață;
- nu provoacă mâncărime sau provoacă mâncărime ușoară, deși unele persoane pot prezenta mâncărimi mai intense;
- localizate în principal pe trunchi, brațe și picioare, dar pot apărea și pe față, urechi, scalp și alte zone.
Psoriazisul gutat tinde să se dezvolte rapid, adesea în câteva zile după o infecție, și poate fi însoțit de alte simptome ale bolii recente, cum ar fi o durere în gât sau febră.
Psoriazis gutat, complicații
Deși psoriazisul gutat nu se manifestă, de obicei, pe o perioadă atât de îndelungată ca alte forme de psoriazis, acesta poate duce la complicații dacă nu e gestionat corespunzător. Unele persoane cu psoriazis gutat pot prezenta:
- progresie către psoriazis în plăci – în unele cazuri, psoriazisul gutat poate evolua în psoriazis în plăci, cea mai răspândită și cronică formă a bolii, care se caracterizează prin leziuni mai îngroșate și mai persistente;
- crize repetate – psoriazisul gutat poate recidiva periodic, mai ales dacă infecțiile, stresul sau alți factori declanșatori nu sunt gestionați eficient;
- probleme de natură emoțională și psihologică – natura vizibilă a psoriazisului gutat, în special la persoanele tinere, poate duce la stimă de sine scăzută, stres emoțional și izolare.
Psoriazis gutat, gestionare și tratament
Deși psoriazisul gutat se poate vindeca de la sine în câteva săptămâni sau luni, tratamentul poate ajuta la ameliorarea simptomelor, la accelerarea recuperării și la reducerea riscului de recidivă. Există mai multe opțiuni de tratament pentru psoriazis gutat.
Tratamente topice
- corticosteroizi. Aceste creme sau unguente antiinflamatoare sunt prescrise adesea pentru a reduce roșeața, umflarea și mâncărimea asociate cu psoriazisul gutat;
- analogi ai vitaminei D. Tratamentele topice precum calcipotriolul pot ajuta la reglarea producției de celule cutanate și la reducerea descuamării;
- gudron de cărbune. Folosit în creme sau șampoane, gudronul de cărbune poate ajuta la reducerea descuamării și mâncărimii, în special pentru psoriazisul scalpului.
Fototerapie
- terapia cu lumină UVB: expunerea la lumina ultravioletă B (UVB) poate încetini producția rapidă de celule cutanate și reduce inflamația. Fototerapia este recomandată pentru cazurile moderate până la severe de psoriazis gutat sau atunci când tratamentele topice sunt insuficiente;
- terapia PUVA: aceasta implică combinarea unui medicament numit psoralen cu expunerea la lumina UVA pentru a trata cazurile mai extinse sau rezistente de psoriazis gutat.
Tratamente sistemice
În cazurile severe, pot fi prescrise medicamente orale sau injectabile pentru a suprima reacția sistemului imunitar și a reduce inflamația. Aceste tratamente includ:
- metotrexat – un imunosupresor care ajută la reducerea regenerării rapide a celulelor pielii;
- ciclosporină -un alt imunosupresor care poate reduce eficient simptomele de psoriazis gutat;
- Medicamente biologice – aceste medicamente mai noi vizează părți specifice ale sistemului imunitar și sunt utilizate pentru cazurile mai severe sau persistente de psoriazis gutat. Cele mai comune sunt adalimumab, etanercept și ustekinumab;
- antibiotice – dacă psoriazisul gutat e declanșat de o infecție streptococică, pot fi prescrise antibiotice pentru a trata infecția. Deși antibioticele nu tratează psoriazisul în mod direct, eliminarea infecției poate ajuta la reducerea severității erupției.
Psoriazis gutat, îngrijire corectă
Îngrijirea corectă și modificarea stilului de viață pot ajuta la gestionarea psoriazisului gutat și la prevenirea viitoarelor erupții. Următoarele strategii sunt esențiale pentru gestionarea afecțiunii:
- îngrijirea pielii – hidratare regulată cu creme hidratante hipoalergenice, fără parfum, pentru a evita iritațiile, evitarea săpunurilor și substanțelor chimice agresive, evitarea dușurilor fierbinți, care pot usca pielea ( sunt recomandate dușurile scurte, cu apă călduță);
- gestionarea stresului -stresul este un factor declanșator comun al erupțiilor de psoriazis;
- practici precum mindfulness, meditația, yoga sau exercițiile de respirație profundă pot ajuta la reducerea nivelului de stres și la îmbunătățirea stării generale de bine;
- evitarea rănirii pielii – evitați tăieturile, zgârieturile, arsurile și alte leziuni ale pielii, deoarece acestea pot declanșa noi leziuni;
- dietă sănătoasă – o dietă echilibrată, antiinflamatoare, bogată în fructe, legume, cereale integrale și proteine slabe poate susține sănătatea generală și reduce inflamația. Evitați alimentele procesate, alcoolul în exces și băuturile zaharoase, care pot agrava simptomele de psoriazis gutat;
- tratarea promptă a infecțiilor -deoarece infecțiile, în special streptococul în gât, pot declanșa o criză de psoriazis gutat, e esențial să tratați prompt orice infecție bacteriană sau virală;
- expunerea la soare -expunerea moderată la soare poate ajuta la reducerea simptomelor psoriazisului, deoarece razele UVB naturale ajută la încetinirea producției de celule cutanate. Cu toate acestea, e important să folosiți protecție solară și să evitați arsurile solare, deoarece o expunere prea mare poate agrava simptomele sau crește riscul de cancer de piele.
foto: shutterstock.com
