Foarte multe persoane se confruntă, periodic, cu înțepături în capul pieptului. Clinic, descrierea durerii localizate la acest nivel, „capul pieptului”, indică durerea care apare la nivelul sternului, osul localizat în partea superioară a toracelui. De stern se prind cele două clavicule, precum și primele șapte perechi de coaste. Durerea este resimțită retrosternal, adică în spatele sternului și deseori chiar sub acesta, la nivelul procesului xifoid (capătul sternului). Foarte multe patologii pot duce la înțepături în capul pieptului, care pot varia de la senzații relativ ușoare și trecătoare, până la dureri intense și persistente. Diagnosticarea este esențială pentru inițierea tratamentului.
Înțepături în capul pieptului – cum se simt acestea și unde apar?
Prin înțepături în capul pieptului sunt descrise acele senzații dureroase, resimțite sub formă de înțepătură, arsură sau presiune, care apar în zona centrală a toracelui, sub stern (osul pieptului). Durerea asociată cu înțepături în capul pieptului poate iradia și spre alte părți ale corpului, cum ar fi umerii, brațele, gâtul sau spatele. Caracterul durerii și intensitatea variază în funcție de cauza subiacentă. Spre exemplu, durerea de origine cardiacă, care în unele cazuri se prezintă și sub formă de înțepături în capul pieptului, este descrisă ca o presiune intensă, uneori senzație de „înjunghiere”, în timp ce durerea de origine gastrointestinală poate fi percepută drept arsură.
Înțepături în capul pieptului – cauze frecvente și tratamente asociate
Este foarte important de menționat că pentru a diagnostica posibila cauză care provoacă, printre altele, și înțepături în capul pieptului, este necesar consultul medicului specialist. Foarte multe patologii se pot prezenta cu acest simptom, motiv pentru care sunt necesare investigații și teste extinse, în concordanță cu anamneza pacientului. Totuși, dacă durerea este intermitentă și apare relativ rar, nu ar trebui să existe îngrijorări semnificative. În schimb, în cazul în care o persoană se confruntă foarte des cu înțepături în capul pieptului, iar acestea tind să fie foarte intense sau să se facă resimțite pentru o perioadă lungă de timp, este necesar să se consulte medicul.
Afecțiuni cardiovasculare
O posibilă cauză pentru înțepături în capul pieptului sunt afecțiunile cardiovasculare, cum ar fi următoarele:
Angina pectorală
Angina pectorală este cauzată de reducerea fluxului de sânge către miocard, ceea ce va duce la ischemie tranzitorie, de obicei din cauza îngustării arterelor coronare. Senzația de înțepături în capul pieptului tinde să apară în timpul efortului fizic sau stresului emoțional. În mod obișnuit, este de scurtă durată și se ameliorează de la sine.
Infarctul de miocard
Infarctul de miocard apare atunci când o arteră a inimii este blocată complet, ceea ce afectează major aportul de sânge de la acest nivel. Reprezintă o urgență medicală. În caz de infarct, apar simptome specifice, cum ar fi durere intensă și persistentă în piept, uneori descrisă ca senzația de „strângere” sau înțepături în capul pieptului, care iradiază spre mâna stângă, transpirații sau dificultăți de respirație.
Cardiomiopatie hipertrofică
Prin cardiomiopatie hipertrofică se înțelege acea afecțiune a inimii care descrie îngroșarea, din cauza unor patologii, a pereților inimii. Acest lucru face ca inima să depună efort suplimentar, iar astfel să apară simptome cum sunt dificultățile de respirație, înțepături în capul pieptului.
Afecțiuni gastrointestinale
Clinic, poate fi distins faptul că majoritatea afecțiunilor gastrointestinale duc și la înțepături în capul pieptului. De fapt, ar putea reprezenta chiar cea mai comună cauză a acestui simptom, și câteva dintre cele mai comune sunt:
Boala de reflux gastroesofagian (BRGE)
Boala de reflux gastroesofagian duce la refluxul conținutului gastric, și inclusiv a acidului, din stomac în esofag, ceea ce poate irita și leza mucoasa esofagiană. Drept urmare, apar înțepături în capul pieptului care, de fapt, se datorează iritațiilor mucoasei esofagiene.
Ulcerul gastroduodenal
Se prezintă cu apariția ulcerațiilor (leziunilor) la nivelul mucoasei stomacului și/sau duodenului ca urmare a infecției susținute cu Helicobacter pylori (de cele mai multe ori). Persoanele se pot confrunta cu înțepături în capul pieptului, durere epigastrică, greață, vărsături.
Gastrita
Inflamația mucoasei stomacului, care are la bază o etiologie deosebit de complexă, poate duce și la înțepături în capul pieptului (adesea în asociere cu refluxul gastroesofagian). Fumatul, dar și consumul de alcool, administrarea regulată de antiinflamatoare, reprezintă principalii factori de risc ai gastritei. Gastrita are și o componentă psihosomatică – la fel ca majoritatea bolilor de natură gastrointestinală -, ceea ce înseamnă că simptomele, cum ar fi arsurile gastrice constante, senzația de înțepături în capul pieptului, tind să se exacerbeze în urma stresului.
Calculii biliari
Apar ca urmare a depunerilor solide de bilă și alți compuși digestivi la nivelul vezicii biliare și se poate prezenta cu dureri în capul pieptului. Când calculii blochează conductul biliar, apar și simptome mai severe, cum ar fi durerea abdominală, vărsături, greață, lipsa poftei de mâncare.
Pancreatita
Pancreatita, adică inflamația pancreasului, poate fi o patologie destul de obscură, întrucât nu se prezintă cu simptome ușor de identificat. Persoanele se pot confrunta cu dureri abdominale, cu înțepături în capul pieptului, greață și vărsături.
Afecțiuni pulmonare
Anumite afecțiuni pulmonare pot duce, printre altele, și la dureri în capul pieptului, chiar dacă acest simptom este foarte nespecific. Câteva afecțiuni care se pot prezenta și astfel sunt:
Embolia pulmonară
Embolia pulmonară este de obicei cauzată de un cheag de sânge care migrează dintr-o altă parte și blochează o arteră care alimentează plămânii. Persoanele se confruntă cu durere bruscă foarte intensă, uneori descrisă drept înțepături în capul pieptului, dificultăți de respirație și hemoptizie (expectorație cu sânge). Embolia pulmonară reprezintă o urgență medicală.
Pneumonia
Pneumonia reprezintă boala infecțioasă a plămânilor, cauzată de virusuri, bacterii și, mult mai rar, de fungi. Simptomele includ durere toracică, uneori fiind descrisă drept înțepături în capul pieptului, tuse cu expectorație, dificultăți de respirație.
Pleurezia
Definește inflamația pleurei, a membranei care acoperă plămânii. În caz de pleurezie, ar putea apărea și înțepături în capul pieptului, care se intensifică mai ales în timpul inspirului.
Afecțiuni musculoscheletice
Anumite afecțiuni musculoscheletice pot duce la înțepături în capul pieptului. Cele mai comune sunt următoarele:
Costocondrita
Reprezintă inflamația cartilajului care leagă coastele de stern, adesea cauzată de leziuni sau de afecțiuni reumatologice. Persoanele cu costocondrită resimt durere localizată și sensibilitate la presiune în zona sternului, agravată de obicei de mișcare și în urma inspirului profund.
Spasmele musculare
Spasmele musculare sunt contracții involuntare ale mușchilor, care pot apărea din cauze variate cum ar fi deshidratarea, suprasolicitarea, stresul sau deficitul de electroliți. În acest caz, durerea asociată este ascuțită și bruscă, asociată cu rigiditatea mușchilor, însă ar trebui să dispară relativ rapid, după încetarea spasmelor.
Alte posibile cauze
Alte posibile cauze pentru înțepături în capul pieptului sunt:
Atacurile de panică
Episoade cu debut brusc de frică intensă, declanșate de obicei de stres, diferite traume, tulburări psihiatrice. Simptomele includ palpitații, durere toracică, senzație de sufocare, transpirație. De foarte multe ori, atacurile de panică sunt confundate cu infarctul de miocard.
Nevralgia cauzată de Herpes Zoster
Reactivarea virusului varicelo-zosterian, care rămâne latent după varicelă, poate duce la dureri toracice din cauza nevralgiei asociate, uneori descrise drept înțepături în capul pieptului. Foarte des apar și erupțiile cutanate specifice.
Tratament înțepături în capul pieptului
Deoarece etiologia este deosebit de variată, înainte de toate este necesară diagnosticarea cauzei de bază, care duce la înțepături în piept. Tratamentul poate presupune anumite medicamente și, de asemenea, schimbări ale stilului de viață. În cazuri deosebit de severe, cum ar fi embolia sau infarctul de miocard, se poate ajunge chiar la necesitatea intervențiilor chirurgicale specifice.
Foto: shutterstock.com
