În fiecare minut, rinichii filtrează un litru de sânge, aproximativ o cincime din cantitatea pompată de inimă. Insuficiența renală cronică este o boală gravă, ce constă în deteriorarea gradată și ireversibilă a rinichilor de a filtra sângele și de a secreta hormoni, iar produșii de metabolism și apă în exces se acumulează în sânge.
Insuficiență renală cronică este rezultatul complicațiilor diabetului, hipertensiunii sau altor boli. Insuficiența renală acută apare brusc, în special după un traumatism sau după o intervenție chirurgicală dificilă. Aceasta survine brusc, după o diminuare reversibilă a fluxului sangvin.
Dacă aveți diabet sau altă afecțiune ce vă face susceptibili la insuficiență renală, consultați un medic și efectuați analize de sânge și de urină. Însă, chiar dacă nu aveți riscul de a face insuficiență renală, iar urina sau culoarea acesteia se schimbă semnificativ (conține urme de sânge), nu ezitați să consultați un medic.
Insuficiența renală – care sunt simptomele?
Progresia insuficienței renale cronice este lentă, iar simptomele de insuficiență renală pot să nu fie prezente în primii ani, caz în care rinichii se adaptează și compensează funcțiile ce trebuie îndeplinite. Uneori, simptomele nespecifice, precum oboseala, pot fi singurele manifestări ale acestei afecțiuni mult timp. La persoanele cu risc, analizele de sânge și de urină sunt esențiale în detectarea semnelor ce anunță insuficiență renală.
Odată instalată, insuficiența renală se poate manifesta prin următoarele simptome:
- Umflarea picioarelor, a gleznelor sau a gambelor;
- Durere la urinat și diminuarea volumului urinei;
- Micțiuni frecvente;
- Urină urat mirositoare sau ce prezintă modificări de culoare;
- Hipertensiune arterială;
- Oboseală accentuată, somnolență;
- Greață și vărsături;
- Pierderea apetitului;
- Dureri de cap;
- Tulburări de somn;
- Contracții involuntare ale mușchilor și crampe musculare.
Insuficiența renală – care sunt factorii de risc?
Cauza cea mai frecventă de insuficiență renală cronică este diabetul, de tip 1 sau 2. De fapt, diabetul afectează vasele de sânge mici și le comprimă pe cele de la nivelul rinichilor. Alți factori de risc ce pot provoca insuficiență renală cronică pot fi:
- Pielonefrita (infecția rinichilor);
- Chisturile rinichilor;
- Bolile autoimune, precum lupusul;
- Obstrucția căilor urinare (după infecții sau calculi renali frecvenți);
- Utilizarea excesivă a medicamentelor metabolizate de rinichi.
Cum prevenim insuficiența renală cronică?
În unele cazuri, această afecțiune este imposibil de prevenit. Însă, un control bun asupra bolilor principale ce cauzează insuficiență renală cronică (diabetul și hipertensiunea) poate diminua riscul de progresie a acesteia. În aceste cazuri, schimbarea stilului de viață poate reduce acest risc.
- Respectați cu strictețe tratamentul și recomandările medicului dumneavoastră, în special dacă suferiți de diabet, lupus sau hipertensiune.
- Monitorizați-vă singuri în mod constant valoarea tensiunii arteriale.
- Evitați abuzul de alcool și medicamente.
- Luați tratament imediat în caz de infecție urinară sau de alte afecțiuni urinare.
Insuficiența renală cronică poate fi cauzată de boli rare și imprevizibile, însă, de cele mai multe ori, această este consecința bolilor frecvente în societatea noastră: diabetul (tip 1 și 2) și hipertensiunea arterială. Este necesar un control strict asupra acestor afecțiuni pentru a reduce complicațiile ce pot apărea. Nu uitați că simptomele apar doar atunci când insuficiența renală este deja instalată, iar analizele de sânge și de urină sunt necesare pentru a vedea dacă sunteți la risc sau nu.
Odată instalată însă, nu este totul pierdut. Aveți încă posibilitatea să o țineți sub control și să reduceți riscul progresiei bolii subiacente, prin respectarea unei diete echilibrate, prin utilizarea medicamentelor cu moderație și prin stoparea fumatului. Prin respectarea indicațiilor și a tratamentului, este posibil să beneficiați de o bună calitate a vieții, pentru mulți ani de acum încolo.
Dr. Roxana Mateescu
Medic rezident geriatrie și gerontologie
