Febra reumatica reprezinta o complicatie a unei infectii a gatului cu streptococ de grup A. Aceasta este rara, insa, daca apare, poate pune viata in pericol. Afecteaza in special articulatiile, dar si muschii. Cel mai mare pericol in febra reumatica este reprezentat de afectarea inimii.
In mai mult de jumatate dintre cazuri, febra reumatica afecteaza valvele cardiace, inima fiind nevoita sa faca un efort suplimentar pentru a pompa sange. Dupa o perioada mai mare, de cateva luni sau chiar ani, se poate ajunge si la insuficienta cardiaca (inima isi pierde abilitatea de a pompa suficient sange pentru a asigura necesarul corpului).
Care sunt cauzele febrei reumatice?
Febra reumatica este cauzata de reactia inflamatoare ulterioara infectarii cu streptococ de grup A. In acest caz, corpul produce anticorpi pentru a lupta impotriva acestei bacterii, insa, acestia ataca propriile tesuturi ale corpului. Anticorpii incep cu articulatiile, dupa care afecteaza inima si tesuturile inconjuratoare. Exista putine cazuri in care o infectie a gatului sa se complice cu febra reumatica. Din acest motiv, sistemul imunitar slabit este, de asemenea, implicat in aparitia acesteia.
Este necesar sa acordati o atentie deosebita durerilor in gat, in special la copii. Daca sunt asociate cu alte simptome, precum febra ridicata sau durere ce persista mai mult de 2-3 zile, mergeti la medic. In cazul prezentei unui streptococ, acesta poate fi tratat cu antibiotice.
Care sunt simptomele?
Simptomele febrei reumatice includ:
- Umflarea, sensibilitatea, roseata si durerea de la nivelul articulatiilor (in special al genunchilor si al gleznelor)
- Febra
- Prezenta unei iritatii rosii, reliefata, la nivelul pieptului, spatelui si al abdomenului
- Prezenta unor noduli la nivelul articulatiilor umflate
- Slabiciune si dispnee (senzatia de „lipsa de aer”), caz in care inima are de suferit
- Afectare neurologica (miscari necontrolate ale bratelor, picioarelor sau muschilor faciali)
Simptomele din febra reumatica apar, de obicei, la 2-4 saptamani dupa o infectie streptococica. In unele cazuri, anumite persoane pot sa nu resimta durere in gat.
Care este tratamentul febrei reumatice?
Tratamentul vizeaza prevenirea aparitiei complicatiilor cardiace, ameliorarea simptomelor, precum si prevenirea recurentei febrei reumatice.
Poate fi tratata cu ajutorul antibioticelor (in special penicilina), iar pentru a preveni recurenta, acestea pot fi prescrise pentru o perioada indelungata. Febra, inflamatia, 
durerea articulara si alte simptome pot fi ameliorate cu ajutorul aspirinei sau al altor antiinflamatoare, precum ibuprofen, naproxen sau, eventual, un corticosteroid. Daca a fost afectata inima, este necesar sa luati antibiotice ocazional (de exemplu, inainte de interventii chirurgicale sau stomatologice), pentru a preveni recurenta febrei reumatice. Daca afectarea inimii este severa, este necesara o interventie chirurgicala pentru a repara valvele inimii si a preveni insuficienta cardiaca.
In cazul aparitiei durerilor in gat sau a simptomelor asociate mentionate, este indicat sa mergeti la medic in vederea unei consultatii si a unor investigatii de specialitate. Tratamentul aplicat timpuriu previne complicatiile, in special cele cardiace, care pot fi fatale.
Dr. Roxana Mateescu
Medic rezident geriatrie si gerontologie
