Durerea pelvina este cea localizata la nivelul abdomenului sau sub buric, si este unul dintre cele mai frecvente si importante simptome in randul femeilor, avand o intensitate variabila. Afectiunile ginecologice dureroase, cum sunt endometrioza (boala endometrului uterin), boala inflamatorie pelvina, fibromul uterin, dismenoreea (durerea din timpul menstruatiei), sindromul ovarelor polichistice si vulvodinia (disconfort la nivelul vulvei), afecteaza milioane de femei in Romania.
Majoritatea femeilor afirma ca au avut macar un episod de durere pelvina la un moment dat in viata. De multe ori, aceasta durere reflecta doar functionalitatea normala a sistemului genital (de exemplu, la ovulatie), alteori insa, durerea pelvina poate indica o problema serioasa de sanatate care necesita tratament pe o perioada mai scurta sau mai lunga de timp. Durerea pelvina poate varia de la usoara pana la severa si poate interfera cu activitatile fizice si sexuale, cu relatiile familiale si cu buna dispozitie.
Cauzele durerilor pelvine
- Sindromul premenstrual apare inaintea ciclului si se manifesta prin schimbarea brusca a dispozitiei, pofte alimentare, crampe abdominale, dureri lombare, dureri de cap, sensibilitate la nivelul sanilor si acnee. Aceste simptome se pot agrava mai ales daca sunt asociate cu stres, sedentarism sau cu unele deficiente de vitamine.
- Crampele menstruale iau nastere ca urmare a contractiilor uterului cu ajutorul carora se elimina sangele menstrual. Ele sunt resimtite in abdomenul inferior si dureaza de la una la trei zile. Caldura locala si analgezicele (medicamente pentru durere) pot fi de folos in aceste zile.
- Boala inflamatorie pelvina reprezinta complicatia cea mai mare a bolilor cu transmitere sexuala si poate provoca leziuni permanente la nivelul uterului, ovarelor si a trompelor uterine. Boala inflamatorie pevina reprezinta principala cauza de infertilitate la femei. Din simptome fac parte: febra, durerile abdominale, secretiile vaginale anormale, durerile in timpul contactului sexual sau al urinarii.
- Sarcina extrauterina presupune prezenta unei sarcini in afara uterului (mai frecvent in trompele uterine) si poate pune viata in pericol daca nu este diagnosticata la timp. Simptomele includ dureri pelvine intense sau crampe (de obicei intr-o singura parte), sangerare vaginala, greata si ameteli.
- Fibromul uterin se caracterizeaza prin prezenta unor tumori necanceroase ce se dezvolta pe peretele uterului si se pot manifesta prin presiune la nivelul abdomenului, dureri lombare, dureri in timpul ciclului menstrual sau in timpul actului sexual, infertilitate.
- Endometrioza reprezinta dezvoltarea tesutului endometrial (mucoasa ce captuseste uterul) in afara uterului si se poate extinde la nivelul ovarelor, trompelor uterine, vezicii urinare sau al intestinelor. Endometrioza poate provoca dureri si dificultati in a pastra o sarcina si are o probabilitate crescuta de a recidiva.
- Ovulatia dureroasa se manifesta prin aparitia unei dureri care poate alterna, localizandu-se la un ovar sau la altul. Aceasta durere nu semnifica o situatie negativa si dispare, de obicei, in cateva ore.
- Infectiile urinare se manifesta prin dureri abdominale inferioare, durere la urinat si senzatia imperioasa de a urina. Se recomanda tratamentul imediat, pentru a preveni extinderea sa la rinichi.
- Cistita reprezinta inflamatia vezicii urinare si se caracterizeaza prin aparitia nevoii de urinare intr-o perioada scurta de timp, durere abdominala si la urinat.
- Durerea cronica pelvina dureaza mai mult de 6 luni si poate avea impact major asupra calitatii vietii. Multe dintre afectiunile care cauzeaza durerea cronica se trateaza, insa exista unele situatii in care, chiar si dupa multe investigatii, cauza lor ramane necunoscuta.
- Apendicita este o inflamatie a apendicelui si se manifesta prin dureri in zona abdominala dreapta, varsaturi si febra. Trebuie luate masuri imediat in cazul aparitiei acestor simptome, intrucat se pot complica si pot pune viata in pericol daca nu se intervine la timp.
- Sindromul de colon iritabil este o afectiune digestiva cronica si se manifesta prin dureri abdominale constante, balonare, crampe si alternarea scaunelor prin diaree si constipatie.
Este recomandata o investigare corecta printr-un set de analize, precum: ecografie abdominala, examen ginecologic, sumar de urina sau RMN pelvin.
Roxana Mateescu
Studenta anul VI
UMF „Carol Davila” Bucuresti
