O viață activă înseamnă, în primul rând, picioare sănătoase. Și, deși zilnic la supunem la eforturi extraordinare, ne amintim că trebuie îngrijite și menajate doar atunci când ne dor. Când vorbim despre durerea de picior, una dintre problemele cel mai des întâlnite este durerea în talpă. Este o senzație neplăcută, ce poate varia de la o amorțeală disconfortabilă până la o durere ascuțită, făcând dificil nu doar mersul, ci și statul în picioare. Astfel, fie că apare imediat ce talpa atinge podeaua sau după un efort susținut, durerea în talpă limitează mobilitatea, afectând rutina zilnică.
Majoritatea afecțiunilor care provoacă durere în talpă pot fi tratate eficient cu metode conservatoare. Cheia este să identificaţi precis cauza, iar primul pas important este să localizaţi exact zona în care simțiţi durere.
Durere în talpă. Localizarea durerii și posibilele cauze
Durerea în talpă poate afecta persoanele de toate vârstele și este esențial să identificaţi precis locul și cauza acesteia pentru a obține tratament adecvat.
Durerea în talpă poate fi localizată în diverse părți ale acesteia, fiecare zonă fiind asociată cu cauze specifice.
Durerea în talpă, zona călcâiului
Fasciita plantară este o afecțiune comună, dar adesea neplăcută, care implică inflamarea fasciei plantare, o bandă de țesut robust care se întinde de la călcâi până la baza degetelor de la picioare. Această problemă este frecvent întâlnită la persoanele care își folosesc intens picioarele, precum alergătorii sau cei care stau sau merg mult pe suprafețe dure. Prea multă tensiune sau stres repetitiv pe această bandă de țesut poate provoca mici rupturi, ducând la durere.
Simptomele sunt adesea mai intense dimineața, imediat după ce vă ridicaţi din pat, sau după perioade lungi de odihnă. De obicei, durerea scade după câteva minute de mișcare, permițându-vă să vă continuaţi ziua cu mai puțin disconfort.
Pintenii calcaneeni, cunoscuți și ca „ciocuri la călcâie”, sunt excrescențe osoase anormale care se formează pe partea inferioară a călcâiului. Acestea pot provoca durere, mai ales atunci când irită țesuturile moi din jur. Pintenii calcaneeni se pot dezvolta din diverse cauze, cum ar fi purtarea pantofilor neadecvați, o postură sau un mers anormal. Durerea provocată de pintenii calcaneeni poate apărea în timp ce mergi sau stai în picioare. Cu toate acestea, mulți oameni au pinteni calcaneeni fără să resimtă durere. Persoanele cu picioare plate sau cu arcade înalte sunt mai susceptibile de a dezvolta pinteni calcaneeni dureroși.
Durerea în talpă, zona arcului piciorului
Tendinita tibială posterioară este o inflamație a tendonului tibial posterior, care joacă un rol esențial în susținerea arcului piciorului. Această afecțiune poate provoca disconfort și durere, afectând capacitatea de a merge sau de a sta în picioare pentru perioade lungi. Tendinita tibială posterioară apare adesea din cauza suprasolicitării sau a efortului fizic intens, dar poate fi cauzată și de purtarea pantofilor necorespunzători sau de o postură incorectă.
Persoanele care sunt active fizic, cum ar fi alergătorii, sau cei care petrec mult timp în picioare, sunt mai susceptibile de a dezvolta această afecțiune. Simptomele includ durere și umflături de-a lungul interiorului gleznei și piciorului, iar durerea poate fi resimțită și în arcul piciorului.
Sindromul de stres al arcului plantar este o afecțiune care apare atunci când arcul piciorului este supus unui stres excesiv sau repetitiv, provocând durere și disconfort. Arcul plantar este structura care ajută la distribuirea greutății corporale și la absorbția șocurilor în timpul mersului și alergării. Această afecțiune poate fi cauzată de activități fizice intense, purtarea pantofilor inadecvaţi, sau de condiții anatomice precum picioarele plate sau arcurile foarte înalte.
Persoanele care stau mult timp în picioare sau care fac sporturi de impact sunt mai predispuse să dezvolte sindromul de stres al arcului plantar.
Simptomele includ durere și sensibilitate în zona arcului piciorului, care pot fi mai accentuate dimineața sau după perioade de inactivitate. De asemenea, durerea poate crește în intensitate în timpul activităților fizice.
Durerea în talpă și anomaliile în structura arcului piciorului
Anomalii în structura arcului piciorului, cum ar fi picioarele plate (platfus) sau arcadele înalte, pot fi o cauză importantă a durerii în talpă.
Aceste condiții nu sunt mereu rezultatul unei disfuncții a tendonului, ci mai degrabă pot fi o caracteristică moștenită genetic și care se dezvoltă în timp.
Picioarele plate sunt caracterizate prin absența sau aplatizarea arcului longitudinal medial al piciorului, în timp ce arcadele înalte implică o înălțime excesivă a acestui arc.
Aceste anomalii structurale pot duce la o distribuție neuniformă a greutății și a forțelor de-a lungul picioarelor în timpul mersului și al altor activități, ceea ce poate pune presiune excesivă pe anumite zone, cum ar fi arcadele sau alte părți ale piciorului, rezultând disconfort și durere, inclusiv durere în talpă.
Alte anomalii structurale care pot provoca durere în talpă
Alte anomalii structurale care pot provoca durere în talpă includ monturile (halux valgus) și degetele „în ciocan”. Aceste condiții implică modificări ale aliniamentului normal al degetelor de la picioare și pot afecta modul în care se distribuie presiunea pe talpă în timpul mersului sau altor activități.
Ambele pot contribui la apariția durerii în talpă și pot necesita tratament adecvat pentru a preveni complicațiile pe termen lung.
Afecțiuni ale tălpii care au ca simptom durerea
Durerea în talpă poate fi însoțită și de disconfort în partea din față și laterală a tălpii.
Termenul general pentru durerea la nivelul picioarelor este metatarsalgie. Aceasta este în relație cu metatarsienele, oasele mai lungi care alcătuiesc talpa.
Metatarsalgia cauzează durere și disconfort în zona tălpii, chiar înainte de degete.
Activități fizice intense, cum ar fi alergatul sau săritul, care pun presiune repetitivă pe partea din față a tălpii, purtarea pantofilor cu tocuri înalte sau a încălțămintei care nu oferă suport adecvat, picioarele plate sau arcurile înalte, care pot modifica distribuția presiunii pe picior, precum și supraponderabilitatea, care poate adăuga presiune suplimentară pe oasele metatarsiene sunt cele mai des întâlnite cauze.
Persoanele afectate simt fie o senzație de arsură sau amorțeală, fie o durere acută sau surdă în partea din față a tălpii, care se agravează în timpul activităților. Durerea se intensifică atunci când staţi în picioare, mergeţi sau alergaţi și se ameliorează în repaus.
O afecțiune specifică tălpii este însă neuromul Morton. Aceasta este o creștere a țesutului din jurul unui nerv, adesea ca răspuns la iritație. Durerea de la un neurom se poate simți adesea ca „arsură” sau „furnicătură și, de asemenea, se poate simți ca și cum ai avea o pietricică în pantof. Este de obicei situat lângă baza degetelor de la picioare.
Și, nu în ultimul rând, tendinita peroneală. Durerea apare când tendoanele peroneale, două la număr, devin inflamate sau iritate. Tendoane peroneale stabilizează glezna. Unul din ele este prins de oasele din partea mediană a tălpii, iar celălalt este legat de partea interioară a arcului piciorului.
Cauzele tendinitei peroneale pot varia, incluzând suprasolicitarea, leziunile acute sau cronice și factorii structurali, cum ar fi picioarele plate sau dezechilibrul muscular.
Tendinita peroneală, care provoacă durere în partea laterală a piciorului, poate fi asociată cu suprasolicitarea piciorului și a articulației gleznei, ceea ce poate afecta modul în care vă distribuiţi greutatea pe picior și talpă în timpul mersului sau alergării. În cazul în care există o problemă structurală sau de postură care afectează modul în care puneţi presiune pe picior, este posibil să resimțiți dureri atât în partea din față sau din lateral a piciorului, cât și în talpă.
Cum tratăm durerea în talpă
Majoritatea formelor de durere în talpă pot fi tratate prin metode non-invazive, preferate de obicei ca primă linie de tratament. Acestea pot include:
- Odihnă și evitarea activităților care agravează durerea sau măcar acordarea unei pauze pentru a permite vindecarea.
- Gheață și comprese reci aplicate pe zona dureroasă.
- Antiinflamatoare nonsteroidiene (AINS).
- Alegerea încălțămintei adecvate, care să ofere suport și amortizare, poate ajuta la reducerea presiunii asupra tălpii și la ameliorarea durerii.
- Exercițiile de întindere și întărire pot ajuta la îmbunătățirea flexibilității și a forței musculare în picioare și pot reduce astfel disconfortul. De asemnea, un fizioterapeut poate recomanda exerciții specifice și tehnici de terapie manuală pentru a ajuta la vindecarea și întărirea piciorului.
- Ortezele sau suporturile plantare pot oferi susținere suplimentară și pot ajuta la corectarea dezechilibrelor biomecanice care contribuie la durerea în talpă.
- În unele cazuri, medicul poate recomanda injecții cu corticosteroizi în zona afectată pentru a reduce inflamația și a ameliora durerea.
Totuși, în unele cazuri, mai ales când durerea în talpă este cauzată de probleme structurale sau leziuni severe, poate fi necesară intervenția chirurgicală.
Foto: shutterstock.com
