Persoanele de toate vârstele se pot confrunta, la un moment dat, cu o durere de călcâi. Aceasta poate varia de la o ușoară neplăcere până la o durere debilitantă, care afectează semnificativ mobilitatea. Înțelegerea cauzelor care provoacă durere în călcâi este esențială pentru un tratament și o prevenire eficiente.
Afecțiunile responsabile pentru durere de călcâi
Fasceită plantară
Fasceita plantară este una dintre cele mai frecvente cauze pentru durere în călcâi. Aceasta apare atunci când fascia plantară se inflamează. Fascia plantară este o bandă groasă de țesut care traversează partea inferioară a piciorului și leagă osul călcâiului de degetele de la picioare.
Simptomele includ durere în călcâi ascuțită, în special la primii pași dimineața sau după perioade de inactivitate. Durerea scade în mod obișnuit cu activitatea, dar poate reveni după statul în picioare sau exerciții fizice prelungite.
Fasceită plantară, cauze
- Suprasolicitare sau efort repetitiv din activități precum alergatul sau statul în picioare pentru perioade lungi de timp.
- Probleme structurale, cum ar fi picioarele plate sau arcadele înalte.
- Obezitatea, care crește sarcina asupra fasciei plantare.
Fasceită plantară, tratament
- Odihnă și evitarea activităților care exacerbează durerea.
- Exerciții de întindere și fizioterapie pentru durere în călcâi.
- Dispozitive ortopedice pentru a susține bolta și călcâiul.
- Medicamente antiinflamatorii sau injecții cu corticosteroizi.
Tendinita achileană
Tendinita achileană implică inflamarea tendonului lui Ahile, care leagă mușchii gambei de osul călcâiului. Este frecventă în rândul alergătorilor și al sportivilor care fac activități care necesită porniri și opriri bruște.
Simptomele includ durere de călcâi și rigiditate de-a lungul tendonului lui Ahile, în special dimineața sau după activitate. De-a lungul tendonului apar umflături și sensibilitate. Dar şi anumite sunete asemănătoare scârțâitului sau pocniturior (denumite medical „cracmente”) atunci când mișcați glezna.
Tendinita achileană, cauze
- Suprasolicitarea din cauza stresului repetitiv sau a creșterii bruște a nivelului de activitate.
- Mușchii încordați ai gambei care cresc tensiunea asupra tendonului.
- Încălțăminte necorespunzătoare, care nu are un suport adecvat.
Tendinita achileană, tratament
- Odihnă și aplicări cu gheață pentru a reduce inflamația.
- Exerciții de întindere și întărire.
- Orteze și încălțăminte adecvată.
- Kinetoterapie adaptată pentru durere de călcâi.
- În cazurile severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
Pintenii calcaneeni sau „ciocurile la călcâie”
Pintenii calcaneeni sunt creșteri osoase care se dezvoltă pe partea inferioară a osului călcâiului. Ei apar adesea împreună cu fasceita plantară și provoacă durere de călcâi supărătoare.
Simptomele includ durere în călcâi ascuțită, mai ales când vă ridicați în picioare dimineața. Durerea se diminuează la mers, dar poate reveni după ce stați în picioare sau după o activitate prelungită.
Pintenii calcaneeni, cauze
- Fasceita plantară cronică, care poate duce la formarea de depozite de calciu pe osul călcâiului.
- Stres repetat asupra mușchilor și ligamentelor piciorului.
- Artrita și alte afecțiuni degenerative.
Pintenii calcaneeni, tratament
- Similar cu tratamentul fasciitei plantare: odihnă, întindere și orteze.
- Medicamente antiinflamatorii.
- În cazurile severe, se poate lua în considerare îndepărtarea chirurgicală a pintenului.
Bursita
Bursita la călcâi apare atunci când bursa, un mic sac umplut cu lichid care amortizează osul călcâiului, se inflamează.
Simptomele includ durere în partea din spate sau în partea de jos a călcâiului. Pe zona afectată apare umflătură, căldură și roșeață. Această durere de călcâi se înrăutățește la activitate sau presiune.
Bursita la călcâi, cauze
- Mișcări repetitive sau presiune pe călcâi.
- Afecțiuni inflamatorii, cum ar fi artrita.
- Pantofi nepotriviți care irită călcâiul.
Bursita la călcâi, tratament
- Odihnă și gheață pentru a reduce inflamația.
- Medicamente antiinflamatorii.
- Încălțăminte adecvată și orteze.
- În unele cazuri, pot fi recomandate injecții cu corticosteroizi.
Boala Sever
Boala Sever, sau apofizita calcaneană, este o cauză frecventă pentru durere de călcâi la copiii și adolescenții în creștere. Aceasta implică o inflamație a plăcii de creștere din călcâi.
Simptomele includ durere și sensibilitate la partea din spate a călcâiului și umflături și roșeață. Durerea se înrăutățește cu activitatea și se ameliorează cu repaus.
Boala Sever, cauze
- Stres repetat pe călcâi din cauza alergării, săriturilor sau a altor activități fizice.
- Vârtejuri rapide de creștere care provoacă încordare în mușchii călcâiului și ai gambei.
Boala Sever, tratament
- Odihnă și reducerea activităților care provoacă durere de călcâi.
- Exerciții de întindere pentru mușchii gambei și tendonul lui Ahile.
- Pernuțe pentru călcâie sau dispozitive ortopedice pentru a amortiza călcâiul.
- Kinetoterapie adaptată pentru durere în călcâi.
Sindromul de tunel tarsian
Sindromul de tunel tarsian apare atunci când nervul tibial este comprimat prin tunelul tarsian, un spațiu îngust din interiorul gleznei.
Simptomele includ durere în călcâi, furnicături sau senzație de arsură. Acestea sunt prezente și de-a lungul tălpii piciorului. De asemenea, puteți simți și amorțeală în piciorul afectat. Simptomele se înrăutățesc cu activitatea și se ameliorează cu repaus.
Sindromul de tunel tarsian, cauze
- Picioare plate sau arcade joase care cresc presiunea asupra nervului tibial.
- Umflături sau inflamații din cauza unei leziuni sau a artritei.
- Structuri anormale, cum ar fi venele varicoase sau chisturile ganglionare care comprimă nervul.
Sindromul de tunel tarsian, tratament
- Odihnă și gheață pentru a reduce umflătura.
- Medicamente antiinflamatorii.
- Orteze pentru a susține piciorul și a reduce presiunea asupra nervului.
- Kinetoterapie adaptată pentru durere de călcâi.
- În cazurile severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a elibera nervul.
Fracturi de stres
Fracturile de stres sunt mici fisuri în osul călcâiului care rezultă în urma unui stres repetitiv sau a unei utilizări excesive.
Simptomele includ o apariție treptată de durere de călcâi care se agravează cu activitatea de susținere a greutății. La locul fracturii este prezentă umflătura și sensibilitatea.
Fracturi de stres, cauze
- Suprasolicitarea din activități cu impact ridicat, cum ar fi alergarea sau săriturile.
- Creșterea bruscă a nivelului sau intensității activității.
- Sănătate osoasă precară din cauza unor afecțiuni precum osteoporoza.
Fracturile de stres, tratament
- Odihnă și evitarea activităților care provoacă durere în călcâi.
- Încălțăminte de protecție sau orteze pentru a reduce stresul asupra călcâiului.
- Revenirea treptată la activitate sub supraveghere medicală.
- În cazurile severe, poate fi necesară ghipsarea sau intervenția chirurgicală.
Compresia nervilor
Compresia nervilor apare atunci când nervii din picior sunt comprimați sau iritați, ceea ce duce la durere de călcâi.
Simptomele includ durere în călcâi ascuțită, înțepătoare sau senzație de arsură. În picior puteți simți amorțeală sau furnicături.
Compresia nervilor are drept cauze:
- Traumatisme sau leziuni la nivelul piciorului.
- Stres repetitiv sau suprasolicitare.
- Anomalii anatomice care pun presiune pe nervi și provoacă durere în călcâi.
Compresia nervilor, tratament
- Odihnă și evitarea activităților care exacerbează simptomele.
- Medicamente antiinflamatorii.
- Dispozitive ortopedice pentru a ușura presiunea asupra nervilor afectați.
- Kinetoterapie adaptată pentru durere în călcâi.
- În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
Foto: shutterstock.com
