Diabetul insumeaza mai multe afectiuni care implica tulburari ale hormonului insulina. In mod normal, pancreasul secreta insulina pentru a ajuta utilizarea zaharului si a grasimilor consumate. Diabetul apare atunci cand insulina este secretata in cantitate mica sau chiar deloc, dar si atunci cand organismul nu raspunde corespunzator la aceasta.
Despre diabet
Exista doua tipuri de diabet: tip 1 si tip 2. Diabetul tip 1 apare atunci cand sistemul imunitar distruge celulele beta din pancreas. Aceste celule sunt responsabile de secretia insulinei.
Diabetul tip 2 este similar cu cel tip 1, cu exceptia faptului ca nu este implicat sistemul imunitar in distrugerea celulelor beta. La inceput, pancreasul secreta mai multa insulina pentru a ajuta metabolizarea glucozei. Insa, daca este o cantitate prea mare, acesta nu poate face fata, iar zaharul se acumuleaza in sange.
Cauzele diabetului
Cauzele diabetului tip 1 nu sunt pe deplin cunoscute, insa se stie sigur ca genetica joaca un rol foarte important. De asemenea, este posibil ca diabetul tip 1 sa apara in urma unui factor din mediul inconjurator, precum un virus ce determina atacarea pancreasului. Insa, acest tip de diabet poate aparea si la persoanele care sufera de boli autoimune, precum vitiligo.
Diabetul tip 2 apare in special la persoanele obeze si sedentare. In cazul persoanelor sanatoase, pancreasul secreta insulina pentru a utiliza zaharul din alimentele consumate. Atunci cand zaharul se acumuleaza in sange, poate leza diverse organe.
Factori de risc pentru diabet
Exista mai multi factori de risc care pot duce la aparitia diabetului tip 1. Factorii genetici sunt cei mai importanti (daca aveti unul sau mai multi membri ai familiei cu diabet). Alti factori de risc includ:
- infectiile virale. Unele virusuri pot determina „atacarea pancreasului” de catre sistemul imunitar si pot duce la aparitia diabetului tip 1.
- bolile autoimune. Diabetul tip 1 este o boala autoimuna. Prin urmare, unele boli autoimune (boala Graves, scleroza multipla sau anemia pernicioasa) pot duce la aparitia acestuia.
- rasa. Diabetul tip 1 apare mai frecvent la caucazieni, in comparatie cu alte etnii.
Diabetul tip 2 include mai multi factori de risc, precum:
- factorii genetici. Daca aveti rude cu diabet tip 2, aveti un risc mai mare de a dezvolta aceasta afectiune.
- prediabetul. Acesta presupune un nivel crescut al glicemiei in sange, dar nu aveti inca diabet.
- sedentarismul. Este un factor de risc important pentru dezvoltarea diabetului tip 2.
- obezitatea. Daca aveti kilograme in plus, in special in zona taliei, este indicat sa le eliminati. Acest tip de obezitate abdominala este cea mai periculoasa atunci cand vine vorba despre diabetul tip 2.
- bolile cardiovasculare
- hipertensiunea arteriala
- nivelul crescut al grasimilor din sange (trigliceride si colesterol)
- diabetul gestational (daca ati avut diabet in perioada sarcinii)
- sindromul ovarelor polichistice
- varsta peste 45 de ani. Riscul de a dezvolta diabet tip 2 creste cu inaintarea in varsta. Insa, diabetul nu face parte din procesul normal de inaintare in varsta.
Simptomele diabetului
Simptomele diabetului tip 1 si 2 pot fi subtile, insa pot deveni severe. Acestea includ:
- setea excesiva
- foamea excesiva
- uscarea gurii
- greata si varsaturile
- durerea abdominala
- urinarea frecventa
- scaderea inexplicabila in greutate
- oboseala accentuata
- vederea incetosata
- respiratia greoaie
- infectiile frecvente ale pielii, tractului urinar sau cele vaginale
Cetoacidoza este o complicatie severa a diabetului si poate pune viata in pericol. Simptomele acesteia includ:
- respiratia rapida
- pielea si gura uscate
- inrosirea fetei
- respiratia cu miros fructat
- greata
- varsaturile
- durerea de stomac
Daca aveti aceste simptome, este foarte important sa mergeti imediat la medic, deoarece este o urgenta medicala.
Cum se stabileste diagnosticul diabetului
Diabetul tip 1 este, de obicei, diagnosticat cu ajutorul mai multor teste de dozare a glicemiei. Din cauza ca acest tip de diabet se dezvolta rapid, diagnosticul se pune pe baza masuratorilor:
- glicemia mai mare de 126 mg/dl la doua testari separate
- glicemia mai mare de 200 mg/dl la o testare intamplatoare, dar impreuna cu simptomele diabetului
- hemoglobina glicozilata (valoarea glicemiei in ultimele 3 luni) mai mare de 6.5% la doua testari diferite
Diabetul tip 2 se diagnosticheaza astfel:
- hemoglobina glicozilata. La fel ca in cazul diabetului tip 1, hemoglobina glicozilata ajuta la masurarea valorii glicemiei in ultimele 3 luni. Un rezultat situat intre 5.7 si 6.4% indica prezenta prediabetului (un risc foarte crescut de aparitie a diabetului). Valorile normale sunt sub 5.7%.
- valoarea glicemiei. Masurarea glicemiei din intamplare poate indica prezenta diabetului. Indiferent de alimentele consumate, o valoare mai mare de 200 mg/dl, in special daca este asociata cu unele simptome specifice, indica existenta diabetului.
- dozarea glicemiei pe nemancate. Este indicat sa dozati glicemia dimineata, pe nemancate. O valoare mai mica de 100 mg/dl este normala. Intre 100 si 125 mg/dl este considerata prediabet, iar daca este mai mare de 126 mg/dl la doua testari diferite este vorba despre diabetul deja instalat.
- testul de toleranta la glucoza. Pentru acesta, este necesar sa nu mancati pe timpul noptii, iar dimineata vi se da un lichid dulce, dupa care vi se va masura valoarea glicemiei in urmatoarele doua ore. Un rezultat mai mic de 140 mg/dl este normal, insa daca valoarea este situata intre 140 si 199 mg/dl, este prediabet. Daca valoarea este mai mare de 200 mg/dl dupa doua ore, este considerat diabet.
Glicemia ridicata dimineata: fenomenul Dawn vs. efectul Somogyi
Tratamentul diabetului
Daca aveti diabet tip 1, inseamna ca organismul nu poate produce insulina. Este necesar sa faceti tratament cu insulina pentru a ajuta organismul sa utilizeze glucoza din sange. De asemenea, puteti mentine nivelul zaharului din sange cu ajutorul dietei echilibrate si al sportului.
Insulina trebuie administrata zilnic, prin injectare. Doza este stabilita de medic, in functie de valorile glicemiei. Este posibil ca aceasta sa fie ajustata zilnic. Valoarea glicemiei trebuie masurata zilnic, pentru a stabili doza necesara de insulina. De asemenea, trebuie luate in considerare si dieta sau sportul. Acestea scad nivelul glicemiei si, prin urmare, este posibil sa aveti nevoie de o doza mai mica de insulina.
Tratamentul diabetului tip 2 implica mai multe strategii. Dieta echilibrata, exercitiile fizice si tratamentul medicamentos sunt necesare impreuna pentru a balansa nivelul zaharului din sange. Consultul medical este imperios necesar pentru a determina tratamentul, doza si durata. De cele mai multe ori, acesta este ajustat periodic. Acest tratament include:
- dieta saraca in carbohidrati, grasimi si zahar. Discutati cu un nutritionist pentru a va alcatui o dieta personalizata, realizata si in functie de preferintele alimentare.
- exercitiile fizice ajuta la folosirea insulinei de catre celule. Este important sa va masurati valoarea glicemiei inainte si dupa acestea, in special daca administrati insulina.
- mentinerea greutatii corporale normale
- Exista mai multe tipuri de medicamente folosite pentru tratarea diabetului. Acestea se prescriu de catre medic, doar dupa un consult medical si unele analize.
- Unele persoane cu diabet tip 2 pot necesita administrarea de insulina.
- interventia chirurgicala pentru obezitate. Este necesar sa scapati de kilogramele in plus. Daca, din diverse motive, nu puteti face acest lucru pe cale naturala, puteti apela la interventia chirurgicala. Sunt mai multe tipuri, iar ceea ce vi se potriveste va va spune medicul chirurg.
Metode prin care poate fi prevenit diabetul
Desi diabetul tip 1 este favorizat mai mult de factorii genetici (factori nemodificabili), acesta poate fi prevenit daca:
- renuntati la fumat
- mentineti o greutate corporala normala
- aveti o dieta echilibrata
- faceti exercitii fizice in mod constant
Nu sunt cunoscute terapii care sa poata influenta sistemul imunitar in ceea ce priveste diabetul tip 1, pentru a opri distrugerea celulelor beta din pancreas. Insa, in ultima vreme, cercetatorii s-au orientat care imunomodelatoare, medicamente care influenteaza activitatea sistemului imunitar.
Screeniningul este foarte important. Daca aveti rude cu diabet tip 1, este indicat sa mergeti periodic la medic pentru a efectua teste de sange care pot indica tulburarile de insulina. In acest mod, puteti afla ce risc aveti, dar si, mai important, puteti depista boala in fata incipienta. Inceperea tratamentului din timp este indicata pentru a preveni complicatiile diabetului tip 1.
6 complicatii asociate diabetului zaharat de tip 2
In cazul diabetului tip 2, preventia este mai usoara. Daca aveti factori de risc sau daca aveti deja prediabet, este posibil sa impiedicati aparitia diabetului. Exista numeroase moduri prin care puteti face acest lucru, precum schimbarile stilului de viata. Acestea includ dieta adecvata, exercitiile fizice constante si mentinerea greutatii corporale.
Daca veti consuma mai multe alimente sanatoase (fructe, legume) si le veti elimina pe cele daunatoare (zahar, carne procesata, grasimi saturate), veti scapa de kilogramele in plus. Iar daca veti face si sport, sunteti deja pe calea cea buna. Toate acestea pot preveni aparitia diabetului tip 2.
Insa, daca aveti un risc foarte mare de a dezvolta diabet, medicul va poate recomanda si un tratament medicamentos (de exemplu, metformin). Daca ati fost diagnosticat cu prediabet si combinati un stil de viata sanatos cu tratamentul medicamentos impus de medic, aveti foarte mari sanse de a face reversibil procesul de aparitie a diabetului. Acest lucru este posibil si datorita faptului ca diabetul tip 2 este o afectiune progresiva, ce se dezvolta pe o perioada mai lunga de timp, in comparatie cu cel tip 1.
Indiferent daca ati fost diagnosticat sau nu cu diabet, cel mai important este sa va motivati sa va schimbati stilul de viata, sa ascultati sfaturile medicului si sa fiti constant in alegerile sanatoase pe care le faceti.
