In termeni generali, septul este un perete care separa doua cavitati. La nivelul nasului, septul este un perete subtire care separa nara dreapta de cea stanga si are rolul de a sustine nasul si de a directiona fluxul de aer inspirat.
In partea posterioara, septul nazal este format dintr-un os subtire, iar in partea anterioara din cartilaj. In mod normal, acesta este relativ drept si pozitionat in centrul nasului. Atunci cand septul nazal este suficient deplasat catre una dintre parti, poate duce la afectarea pasajului aerului si a mucusului la nivelul nasului. Aceasta conditie, denumita deviatie de sept, poate determina anumite simptome sau boli.
Cauze si simptome
Deviatia de sept poate fi o simpla variatie a structurii normale putand sa apara in timpul dezvoltarii prenatale, in timpul nasterii sau pe masura ce nasul creste. De asemena, afectiunea poate sa apara ca urmare a unui traumatism nazal.
De cele mai multe ori deviatia de sept nu produce simptome si nu necesita tratament. Totusi, atunci cand deplasarea este severa ea poate sa obtureze pasajul de aer la nivelul narilor si sa predispuna la infectii repetate ale sinusurilor, epistaxis (sangerare), sforait sau apnee de somn (intrerupere repetata a respiratiei in timpul somnului).
Diagnostic: Este relativ usor sa vezi ca septul este deviat; este mult mai dificil sa stabilesti daca deviatia necesita corectare. De obicei, pacientul se plange ca nu poate respira decat la nivelul unei nari.
Tratamentul medicamentos…
Tratamentul depinde de simptomele pe care le acuza pacientul: se pot folosi antialgice pentru ameliorarea durerii de cap, decongestionante nazale pentru a reduce secretiile, antibiotice in cazul unei infectii sau, daca simptomele sunt persistente, chirurgia corectiva (numita septoplastie) pentru reconstructia septului nazal.
…si interventia chirurgicala
Septoplastia este interventia chirurgicala efectuata cu scopul de a indrepta un sept nazal deformat si astfel de a elimina obstructia cailor nazale. Se poate efectua cu anestezie locala sau generala, decizia fiind bazata pe preferinta pacientului sau indicatia medicului. Operatia are o durata de aproximativ 60-90 minute si, de obicei, pacientul paraseste spitalul dupa 3-4 ore. Medicul chirurg ORL sau plastician va face o incizie in interiorul nasului si va indeparta mucoasa (un strat subtire de tesut moale) care acopera cartilajul si osul. Septul deformat va fi taiat sau indreptat, dupa care mucoasa va fi repozitionata peste sept.
Pregatiri inainte de operatie
Deoarece septoplastia se efectueaza de obicei cu anestezie locala, nu este nevoie de o pregatire elaborata; totusi, fiti pregatiti pentru anumite teste de sange, investigatii radiologice si un examen detaliat la nivelul nasului. Daca sunteti hipertensiv, aveti diabet sau afectiuni care predispun la o sangerare excesiva, se vor lua precautii speciale inainte de interventia chirurgicala. Cu 10 zile inainte de operatie vi se va recomanda sa intrerupeti administratrea unor medicamente care ar putea sa creasca riscul de sangerare, cum ar fi aspirina sau alte antiinflamatoare nesteroidiene.
Caseta: Dupa interventie puteti simti o sensibilitate sau o usoara durere la nivelul nasului. Medicul va va recomanda medicamente care sa va ajute sa se amelioreze durerea.
Actiuni postoperatorii
Dupa septoplastie, chirurgul va pune in interiorul narilor tampoane nazale pentru absorbtia sangelui sau o atela nazala din plastic care sa mentina septul in pozitia corecta pana cand acesta se va vindeca. Acestea vor fi indepartate dupa 36-72 ore, respectiv o saptamana. Pentru evitarea complicatiilor postoperatorii vi se va recomanda sa luati antibiotic pentru cateva zile si veti fi sfatuit sa nu va suflati nasul sau sa stranutati cu gura deschisa astfel incat sa se evite modificarile de presiune. Gheata aplicata local va va ameliora disconfortul.
Complicatii
Ca in orice interventie chirurgicala exista un risc mic pentru infectie sau sangerare; in plus poate aparea o gaura (perforatie) la nivelul septului care necesita tratament doar daca produce infectii sau disconfort.
Prezentati-va imediat la medic daca aveti unul din simptomele de mai jos:
sangerare severa; durere intensa; semne de infectie, incluzand febra inalta si frisoane; dificultate in respiratie.
Septoplastia este o interventie chirurgicala de rutina, in marea majoritate a cazurilor putandu-se repara cu succes septul nazal si imbunatati net respiratia.
Dr. Ileana Andreescu
Underwriting Manager
Medicover
