Colecistita acută este o afecțiune a veziculei biliare, care se manifestă printr-un sindrom dureros abdominal acut, însoțit de febră și modificări locale. Această afecțiune este întâlnită la toate vârstele, dar cu preponderență la vârsta mijlocie.
Cel mai frecvent, cauza principală pentru colecistită acută este obstrucția canalului cistic ce aduce bilă din vezica biliară. Dar au fost semnalate și alte cauze ale acestei boli:
- Infecție cauzată de o enterobacterie;
- Anomalie a cailor biliare;
- Cancer a veziculei biliare sau a cailor biliare;
- Poliarterita noduroasă;
- Virusul HIV;
- Traumatism;
- Septicemie.
Vezicula biliară este un sac de mici dimensiuni, poziționat imediat sub ficat. Are rolul de a depozita bila secretată de ficat. Bila ajută la digestia grăsimilor și este eliminată din vezica biliară în intestinul subțire, prin intermediul unor canale, căi biliare.
Colecistita acută, forme clinice
Colecistita acută debutează, de obicei, ca o afecțiune de colică biliară. Durerea se intensifică treptat și poate dura între 6 și 12 ore. Pe măsură ce vezicula se inflamează, durerea se accentuează, și orice mișcare fizică o agravează. Febra este, de regulă, de intensitate medie, în jur de 38 grade C. În prezența frisoanelor, trebuie să suspectăm o infecție bacteriană.
Înformele simple de colecistită acută, criza variază între 2 și 5 zile, iar treptat dispare. În formele grave, dacă episodul de criză persistă peste o săptămână, infecția poate prezenta complicații.
Colecistita acută, metode de diagnosticare
Studiile arată că la 20% din pacienți, diagnosticul de colecistită acută este pus în urma unei radiografii a peretelui vezicular. Dar este posibil ca doctorul să provoace o durere, apăsând vezicula cu o sondă, aceasta fiind o metodă a radiografiei Murphy. De asemenea, o radiografie Hida (a sistemului bilar) este foarte utilă medicilor, întrucât un diagnostic greșit al colecistitei acute poate duce la un debut de colecistită cronică.
Studiile arată că la o persoană din trei,primele semne de colecistită acută relevă și un început de litiază biliară, adică o afecțiune provocată de prezența unor calculi biliari în veziculă.
Colecistita acută, posibile complicații
Netratată, colecistita acută poate duce ladiferite complicații:
- Angiocolita biliară este o infecție bacteriană a căii biliare situate în interiorul ficatului;
- Ileusul biliar este determinat de pătrunderea unui calcul vezicular în tractul digestiv. Ileusul bilar poate, la rândul său, să provoace o ocluzie intestinală, adică blocarea parțială sau completă a intestinului.
- În cazuri foarte rare, se poate depista prezența unei fistule (canal anormal) între veziculă și alte organe abdominale ca stomacul sau rinichii.
Tratament colecistită acută
Tratamentul în caz de colecistită acută poate capătă mai multe forme. În primul rând, repausul este obligatoriu, asociat cu nevoia de a așeza gheață pe abdomen. Analgezicele utilizate sunt, în principal, cele antispastice. Este bine de reținut că morfina are tendința de a mari tensiunea veziculei biliare. De asemenea, antibioticele trebuie prescrise timp de 15 zile, medicul fiind cel care va indica antibioticul potrivit.
Tratamentul chirurgical la pacienții cu colecistită acută este necesar în caz de complicații, când tratamentul medicamentos nu a dat rezultate. Intervenția chirurgicală este contraindicată când vorbim de colecistită acută asociată cu pancreatită acută.
Tratamente naturiste pentru colecistită acută
Un mijloc naturist de a combate colecistita acută este golirea regulată și completă a veziculei biliare. Acest lucru este posibil dacă bolnavul va lua o jumătate de pahar cu zeamă de ridiche neagră și va sta apoi jumătate de oră culcat pe partea dreaptă. Zeama se prepară din ridichi rase pe răzătoare și stoarse printr-un tifon. Între mese este bine să se bea 1-2 pahare de ceai cald, astfel că, în total, pe zi, să se consume 1 litru de ceai, în afara lichidelor obișnuite, ca lapte, supe, compot, apă. Lichidele sunt necesare pentru spălarea cailor biliare inflamate prin mărirea cantității de bilă eliminată de ficat. Pentru asigurarea drenajului biliar se recomandă uleiul de măsline, câte 30 ml (2 linguri) dimineața, pe stomacul gol, după care bolnavul se va așeza, timp de 15 minute, pe partea dreapta (aceste indicații se vor urma 10-15 zile pe lună).
Text: Alina Gavril
Consultant: Alma Georgescu
Medic medicină de familie
