Insuficiența tricuspidiană, adesea denumită și regurgitare tricuspidiană, este o afecțiune cardiacă care poate duce la o serie de complicații, afectând capacitatea inimii de a pompa eficient sângele.
Dacă nu este tratată, insuficiența tricuspidiană poate cauza complicații, precum insuficiența cardiacă. Este important să se identifice și să se trateze cauzele subiacente ale aceste afecțiuni pentru a gestiona eficient afecțiunea și pentru a preveni complicațiile asociate. Un medic cardiolog poate oferi o evaluare adecvată și un plan de tratament personalizat în funcție de circumstanțele individuale ale fiecărui pacient.
Ce este insuficiența tricuspidiană?
Pentru a înțelege insuficiența tricuspidiană, este important să cunoaștem anatomia de bază a inimii. Inima are patru compartimente numite camere. Cele superioare sunt reprezentate de atriul stâng și atriul drept, iar cele inferioare sunt ventriculul stâng și ventriculul drept. Partea superioară și cea inferioară sunt separate de un perete muscular denumit septum.
Atriile și ventriculele sunt conectate între ele prin niște deschideri numite valve, care permit ca sângele să circule sau se închid pentru a opri fluxul complet. Valva tricuspidiană separă atriul drept și ventriculul drept.
Insuficiența tricuspidiană, cunoscută și sub denumirea de regurgitare tricuspidiană, este o afecțiune cardiacă în care valva tricuspidă nu se închide corespunzător în timpul contracției inimii. Acest lucru permite un reflux de sânge din ventriculul drept înapoi în atriul drept în loc să fie pompat în mod normal în arterele pulmonare.
Insuficiența tricuspidiană poate varia în gravitate, de la ușoară la severă, și poate fi cauzată de o serie de condiții, inclusiv dilatarea ventriculului drept, afecțiuni valvulare sau boli cardio-pulmonare.
Ce simptome are insuficiența tricuspidiană?
Insuficiența tricuspidiană poate să nu prezinte simptome evidente la începutul evoluției sale. De asemenea, unele persoane pot să nu prezinte niciun simptom sau pot avea simptome minime. Cu toate acestea, pe măsură ce afecțiunea progresează, unele simptome care pot apărea sunt:
- Oboseală excesivă sau extremă, chiar și după activități uzuale sau minore.
- Dificultăți de respirație în timpul activităților fizice sau chiar în repaus.
- Palpitații sau senzație de bătăi rapide sau neregulate ale inimii.
- Umflarea abdomenului.
- Scăderea cantității de urină.
- Umflarea picioarelor și a gleznelor (edem periferic).
- Pulsarea în vena jugulară.
- Oboseală sau slăbiciune generală fără o cauză aparentă.
Cauze insuficiența tricuspidiană
Insuficiența tricuspidiană poate fi cauzată de mai multe condiții și factori, inclusiv:
- Dilatarea ventriculului drept. Aceasta este cea mai frecventă cauză a insuficienței tricuspidiene. Ventriculul drept, care pompează sânge către plămâni, poate să se dilate atunci când este suprasolicitat sau când există o încărcătură crescută de volum de sânge.
- Infecții. Anumite infecții, cum ar fi endocardita infecțioasă, pot afecta direct valva tricuspidiană și pot deteriora capacitatea acesteia de a se închide corespunzător.
- Utilizarea anumitor medicamente. Anumite medicamente, precum cele care se iau pentru slăbit, au fost asociate cu insuficiența tricuspidiană. Cu toate acestea, aceste medicamente nu mai sunt utilizate în prezent.
- Afecțiuni cardiace congenitale sau dobândite. Anumite condiții cardiace congenitale sau dobândite, precum anomalii ale valvei tricuspide, pot duce la insuficiență tricuspidiană.
- Alte cauze. Alți factori care pot crește riscul de insuficiență tricuspidiană includ leziuni traumatice, tulburări autoimune, tulburări ale țesutului conjunctiv și anumite afecțiuni ale inimii și plămânilor.
Diagnostic insuficiență tricuspidiană
Pentru a ajunge la un diagnostic de insuficiență tricuspidiană, este necesară o evaluare completă efectuată de un medic specialist în cardiologie. Iată pașii obișnuiți în procesul de diagnosticare.
- Consultație medicală. Medicul specialist consultă pacientul pentru a evalua simptomele și istoricul medical. Specialistul va fi atent la simptomele comune pentru insuficiența tricuspidiană: oboseală excesivă, dificultăți de respirație și umflarea abdomenului sau a picioarelor.
- Examinare fizică. Medicul efectuează o examinare fizică, în timpul căreia ascultă cu stetoscopul bătăile inimii pentru a detecta prezența unui murmur cardiac sau alte semne de anomalii ale valvelor inimii.
- Teste de diagnostic:
- electrocardiogramă,
- radiografie toracică,
- ecocardiogramă,
- ecocardiogramă transesofagiană,
- investigație cu un cateter cardiac pentru a măsura presiunea și a evalua funcția inimii,
- scanare cu radionuclizi,
- RMN.
Opțiuni de tratament pentru insuficiență tricuspidiană
Insuficiența tricuspidiană nu necesită întotdeauna tratament. Dacă nu este severă, medicul ar putea recomanda doar monitorizarea inimii la intervale regulate pentru a se asigura că afecțiunea nu progresează.
Medicul ar putea prescrie anumite medicamente care întăresc bătăile inimii, dacă aveţi un ritm cardiac neregulat. Pentru umflături se pot prescrie diuretice.
Dacă insuficiența tricuspidiană este cauzată de alte afecțiuni, cum ar fi hipertensiunea arterială sau insuficiența cardiacă, tratamentul acestor condiții subiacente poate ajuta la gestionarea insuficienței tricuspidiene.
În unele cazuri, insuficiența tricuspidiană va necesita intervenție chirurgicală ce va repara sau înlocui valva tricuspidiană deteriorată pentru a restabili funcția normală a inimii.
Cum puteți trăi cu insuficiență tricuspidiană?
Persoanele cu insuficiență tricuspidiană ar trebui să lucreze îndeaproape cu medicul lor pentru a dezvolta un plan de viață cu această afecțiune. Medicii recomandă un stil de viață cu obiceiuri sănătoase, precum:
- menținerea unei greutăți moderate;
- gestionarea stresului într-un mod sănătos;
- practicarea de exerciții regulate;
- consumul de alimente sănătoase pentru inimă;
- renunțarea la fumat sau evitarea fumatului.
Foto: shutterstock.com
