Cancerul ovarian este unul dintre cele mai grave cancere ginecologice care pun în pericol viața femeilor din întreaga lume. Adesea denumit „ucigașul tăcut” din cauza simptomelor sale precoce subtile, cancerul ovarian este frecvent diagnosticat într-un stadiu mai avansat, când este mai dificil de tratat eficient.
Înțelegerea factorilor de risc, recunoașterea simptomelor și cunoașterea metodelor de diagnosticare și a opțiunilor de tratament pentru cancer ovarian sunt etape esențiale în îmbunătățirea rezultatelor pentru persoanele afectate de această boală.
Factori de risc pentru cancer ovarian
Mai mulți factori pot crește riscul unei femei de a dezvolta cancer ovarian. Deși existența unuia sau a mai multor factori de risc nu garantează că o femeie va dezvolta cancer ovarian, aceasta prezintă un risc mai mare decât alte femei. Iată câțiva dintre cei mai semnificativi factori de risc:
- Vârsta. Cancerul ovarian este mai frecvent la femeile în vârstă, majoritatea cazurilor fiind diagnosticate la cele cu vârsta de peste 50 de ani. Riscul crește odată cu vârsta, în special după menopauză.
- Antecedentele familiale. Femeile cu un istoric familial de cancer ovarian, în special la mamă, soră sau fiică, prezintă un risc mai mare. În plus, un istoric familial al altor tipuri de cancer, cum ar fi cancerul de sân, poate crește, de asemenea, riscul.
- Mutații genetice. Mutațiile genetice ereditare, în special în genele BRCA1 și BRCA2, cresc semnificativ riscul de cancer ovarian. Femeile cu aceste mutații pot avea, de asemenea, un risc crescut de cancer mamar.
- Istoricul reproductiv. Femeile care nu au fost niciodată însărcinate sau care au avut prima lor sarcină după vârsta de 35 de ani pot avea un risc ușor mai mare de cancer ovarian. În schimb, cele care au avut mai multe sarcini la termen sau au folosit contraceptive orale pot avea un risc redus.
- Terapia de substituție hormonală (HRT). Utilizarea pe termen lung a terapiei de substituție hormonală, în special estrogenul singur fără progesteron, a fost legată de un risc crescut de cancer ovarian.
- Endometrioza. Femeile cu endometrioză, o afecțiune în care țesutul similar cu mucoasa uterină crește în afara uterului, prezintă un risc crescut de a dezvolta cancer ovarian.
- Obezitatea. Obezitatea a fost asociată cu un risc mai mare de mai multe tipuri de cancer, inclusiv cancerul ovarian. Relația dintre greutatea corporală și riscul de cancer ovarian este încă în curs de studiu, dar menținerea unei greutăți sănătoase este în general recomandată.
- Factori de mediu. Expunerea la anumiți factori de mediu, cum ar fi azbestul, a fost legată de un risc crescut de cancer ovarian. Cu toate acestea, relația exactă dintre acești factori și riscul de cancer ovarian este încă în curs de investigare.
Simptome în cancer ovarian
Simptomele în cancer ovarian pot fi vagi și ușor confundate cu alte afecțiuni mai puțin grave. Cancerul ovarian în stadiu incipient rareori provoacă simptome vizibile, ceea ce îl face dificil de detectat până când nu a progresat într-un stadiu mai avansat. Cu toate acestea, există câteva semne și simptome pe care femeile ar trebui să le cunoască, asociate cu cancer ovarian:
1. Balonare abdominală. Balonarea persistentă, care nu dispare cu modificări ale dietei sau remedii fără prescripție medicală poate fi un semn al cancerului ovarian. Această balonare este adesea însoțită de o senzație de plenitudine sau de umflare a abdomenului.
2. Durere pelviană sau abdominală. Durerea cronică sau disconfortul în zona pelviană sau abdominală care nu are o cauză clară nu trebuie ignorate. Această durere poate varia de la ușoară la severă și poate apărea și dispărea.
3. Dificultate în a mânca sau senzație de sațietate rapidă. Femeile cu cancer ovarian se pot confrunta cu o pierdere a apetitului sau se pot simți sătule rapid, chiar și după ce mănâncă cantități mici de alimente. Acest simptom este adesea legat de răspândirea cancerului în zona abdominală.
4. Modificări ale obiceiurilor intestinale. Modificările inexplicabile ale obiceiurilor intestinale, cum ar fi constipația sau diareea, pot fi un simptom de cancer ovarian. Unele femei se pot confrunta, de asemenea, cu urinări mai frecvente.
5. Oboseală. Oboseala inexplicabilă sau un sentiment constant de epuizare, chiar și după o noapte bună de somn, poate fi un semn de avertizare timpurie legată de cancer ovarian.
6. Pierderea în greutate inexplicabilă. Pierderea în greutate bruscă și inexplicabilă, în special atunci când este însoțită de alte simptome, trebuie evaluată de un medic.
7. Dureri de spate. Durerile lombare, în special dacă persistă sau nu sunt legate de activitatea fizică, pot fi un simptom de cancer ovarian.
8. Neregularități menstruale. Modificările ciclurilor menstruale, inclusiv sângerările anormale pot fi uneori asociate cu cancer ovarian, în special la femeile aflate în premenopauză.
Este important să rețineți că aceste simptome pot fi cauzate și de alte afecțiuni decât cancerul ovarian, iar prezența unuia sau mai multor astfel de simptome nu înseamnă neapărat că o femeie are cancer ovarian. Cu toate acestea, dacă aceste simptome persistă mai mult de câteva săptămâni, este important să consultați un medic.
Cancer ovarian, diagnostic
Diagnosticarea cancerului ovarian poate fi o provocare, în special în stadiile sale incipiente, când simptomele sunt subtile sau absente. Cu toate acestea, există mai multe instrumente și proceduri de diagnosticare care pot ajuta la detectarea cancerului ovarian:
1. Examinarea pelviană
Un examen pelvin este adesea primul pas în diagnosticarea cancerului ovarian. În timpul acestei examinări, medicul va pipăi ovarele și alte organe din pelvis pentru a detecta orice anomalie. Deși un examen pelvin nu poate diagnostica singur cancerul ovarian, acesta poate ajuta la identificarea zonelor care necesită investigații suplimentare.
2. Teste imagistice
În cazul în care se suspectează un cancer ovarian, se pot utiliza teste imagistice, cum ar fi o ecografie, o tomografie computerizată sau un RMN, pentru a obține o imagine mai clară a ovarelor și a țesuturilor din jur. Aceste teste pot ajuta la identificarea prezenței tumorilor, chisturilor sau a altor anomalii.
3. Analize de sânge
Se poate solicita un test de sânge pentru a măsura nivelurile de CA-125, o proteină care este adesea crescută la femeile cu cancer ovarian. Cu toate acestea, nivelurile CA-125 crescute pot fi cauzate și de alte afecțiuni, astfel încât acest test nu este definitiv în sine.
4. Biopsia
Singura modalitate definitivă de diagnosticare a cancerului ovarian este biopsia, prin care se prelevează o mostră de țesut din ovar și se examinează la microscop. Dacă testele imagistice dezvăluie o masă suspectă, se poate efectua o biopsie pentru a determina dacă masa este canceroasă.
Tratament în cancer ovarian
Tratamentul pentru cancerul ovarian depinde de mai mulți factori, inclusiv stadiul cancerului, starea generală de sănătate a pacientei și dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului.
1. Chirurgia
Chirurgia este adesea primul pas în tratarea cancerului ovarian, mai ales dacă cancerul este diagnosticat într-un stadiu incipient. Scopul intervenției chirurgicale este de a îndepărta cât mai mult din țesutul canceros posibil. Aceasta poate implica îndepărtarea unuia sau a ambelor ovare, a trompelor uterine, a uterului și a altor țesuturi afectate. În unele cazuri, pot fi îndepărtați și ganglionii limfatici și alte structuri învecinate.
2. Chimioterapia
Chimioterapia este adesea utilizată în combinație cu chirurgia pentru a trata cancerul ovarian. Acest tratament implică utilizarea de medicamente pentru a ucide celulele canceroase sau pentru a le opri din creștere.
Chimioterapia poate fi administrată oral, intravenos sau direct în abdomen (chimioterapie intraperitoneală). De obicei, este utilizată după intervenția chirurgicală pentru a ucide orice celule canceroase rămase și pentru a reduce riscul de recidivă.
3. Radioterapia
Deși nu este la fel de frecvent utilizată pentru cancerul ovarian ca chirurgia sau chimioterapia, radioterapia poate fi o opțiune în anumite cazuri. Radioterapia utilizează raze cu energie înaltă pentru a distruge celulele canceroase sau pentru a micșora tumorile. Uneori este utilizată pentru ameliorarea simptomelor în cazul cancerului ovarian în stadiu avansat sau atunci când cancerul s-a răspândit în alte zone.
4. Terapia hormonală
În unele cazuri, terapia hormonală poate fi utilizată pentru a trata anumite tipuri de cancer ovarian, în special cele care sunt pozitive pentru receptorii hormonali. Terapia hormonală implică utilizarea de medicamente pentru a bloca efectele hormonilor, cum ar fi estrogenul, care pot favoriza creșterea celulelor canceroase.
Foto: shutterstock.com
