Menopauza sau climacteriul este perioada din viata fiecarei femei ce presupune disparitia permanenta a menstruatiei. Cauza este reducerea secretiei hormonale ovariene ce apare natural sau este indusa prin chirurgie, chimioterapie, iradiere.
Menopauza naturala se recunoaste dupa o perioada de 12 luni de amenoree, nefiind asociata cu o alta patologie. Varsta medie a menopauzei este de 51 de ani, cu variatii individuale intre 35 si 55 de ani. Procesul de trecerea la menopauza poate acoperi cativa ani din viata fiecarei femei, incepand cu variatii de lungime ale ciclului menstrual, ca raspuns al ovarului ce isi epuizeaza rezerva foliculara la nivelurile crescute de hormon foliculostimulant (FSH).
Semne si simptome specifice
Semnele care anunta intrarea la menopauza sunt:
-
Amenoreea secundara;
-
Simptomele vasomotorii (valuri de caldura, transpiratii nocturne);
-
Irirtabilitatea;
-
Tulburarile somnului;
-
Uscaciunea vaginala;
-
Mastodinii (dureri ale sanilor);
-
Pielea flasca, cu pierderea elasticitatii;
-
Dereglarile hormonale evidentiate prin investigatii paraclinice (cresterea FSH si LH – hormon luteinizant);
-
Stari de oboseala.
Menopauza provoaca si modificari pe termen lung
Mai determina si alte modificari somatice care nu sunt imediat simptomatice, dar care au impact asupra sanatatii pe termen lung:
-
Boala vasculara coronariana si cerebrala;
-
Deteriorarea functiilor nervoase superioare: anxietate, depresie, tulburari ale memoriei sau de concentrare;
-
Dureri osteo-articulare (osteoporoza, risc de fracturi);
-
Afectiuni oftalmologice degenerative (cataracta, retinopatia diabetica etc.).
In paralel cu aceste modificari anatomice si functionale, se descriu o serie de modificari metabolice, ce constituie componentele unui presupus sindrom metabolic menopauzal, in care se mentioneaza modificari lipoproteice, glucidice si de coagulare. Printre acestea: cresterea concentratiei insulinei, cu scaderea eliminarii ei si a secretiei pancreatice de insulina, situatii ce genereaza insulino-rezistenta (situatie progresiv agravata prin scaderea nivelurilor estrogenilor odata cu avansarea in varsta si cresterea ponderala); marirea riscului de accident vascular cerebral, de cancer la san, endometru, ovarian, colorectal; cresterea acidului uric si a fibrinogenului. Este recomandat ca medicul sa indice tratamentul simptomatologic al menopauzei.
Bufeurile afecteaza intre 75 si 85% dintre femei. Intensitatea si frecventa lor sunt variabile. Initial, apar noaptea, apoi se multiplica in timpul zilei sau in urma eforturilor. Cauzate de o puternica vasodilatatie, se manifesta prin senzatie de caldura si inrosire a fetei.
Dr. Mariana Manac
Medic specialist obstetrica-ginecologie
Clinica MC Gral Ploiesti
Tel: 0244-516.331
