Borelioza, cunoscută și sub numele de boala Lyme, este o boală infecțioasă cauzată de bacterii din genul Borrelia, în principal Borrelia burgdorferi. Aceasta este transmisă la om prin mușcătura unei căpușe infectate.
Există sute de specii diferite de căpușe în lume, dar numai câteva dintre ele transmit boli la om. În România, Ixodes ricinus (căpușa de căprioară) este cel mai des întâlnită și printre cele mai periculoase din punct de vedere al boreliozei. Potrivit informațiilor de la Centrul European de Prevenire și Control al Bolilor (ECDC), această căpușă este prezentă în toate județele țării și transmite o varietate de agenți patogeni care provoacă boli grave la oameni și animale.
La oameni, ea poate transmite mai multe afecțiuni, inclusiv borelioza (boala Lyme), encefalita de căpușă, babesioza, ehrlichioza granulocitară umană și rickettsioza. Borelioza este cea mai comună dintre ele.
Borelioza, mecanism de transmitere și evoluție
După ce căpușa mușcă și rămâne atașată de piele pentru o perioadă de timp, bacteriile sunt transferate din intestinul căpușei în sângele gazdei. Acest proces de transmitere poate dura între 36 și 48 de ore. Bacteriile călătoresc prin fluxul sangvin și se răspândesc în diferite părți ale corpului.
Inițial, bacteriile se pot localiza în piele, provocând o erupție cutanată caracteristică boreliozei numită erythema migrans. Pe măsură ce infecția progresează, bacteriile pot migra către alte țesuturi și organe, afectând articulațiile, sistemul nervos și, în unele cazuri, inima.
Dacă boala nu este tratată în stadiile incipiente, infecția se poate transforma într-o afecțiune inflamatorie cronică. În acest stadiu, inflamația poate provoca dureri și umflături la nivelul articulațiilor, probleme neurologice precum meningită sau neuropatii periferice și, în cazuri rare, complicații cardiace cum ar fi miocardita sau blocul atrioventricular.
De aceea este important ca borelioza să fie diagnosticată și tratată cât mai devreme posibil pentru a preveni aceste complicații.
Simptome borelioză
Multe infecții cu Borrelia burgdorferi pot să nu prezinte simptome vizibile de borelioză în stadiile incipiente. Un semn precoce tipic al infecției este apariția unei erupții cutanate caracteristice, care poate apărea la câteva zile sau săptămâni după mușcătura de căpușă. Totuși, formele tardive ale boreliozei pot să se manifeste chiar și la câteva luni după mușcătura de căpușă. Aceste forme întârziate pot include simptome severe, cum ar fi artrita cronică, probleme neurologice și alte complicații.
Cel mai adesea însă, simptomele boreliozei evoluează în trei stadii.
În stadiul I, cunoscut sub numele de localizat precoce, infecția se manifestă prin apariția unei erupții cutanate caracteristice numită erythema migrans. Aceasta se prezintă de obicei sub forma unui cerc roșu care se extinde în jurul mușcăturii căpușei, având un aspect de „ochi de taur”. În această fază, pacientul poate experimenta și simptome asemănătoare gripei, cum ar fi febră, frisoane, dureri de cap, oboseală, precum și dureri musculare și articulare.
Pe măsură ce infecția progresează în stadiul II, care este cunoscut sub numele de diseminat precoce, bacteriile care cauzează borelioza se răspândesc în alte părți ale corpului. În acest stadiu, pacientul poate dezvolta mai multe erupții cutanate în diverse zone ale corpului. De asemenea, pot apărea probleme neurologice, cum ar fi meningita, paralizia facială sau neuropatii periferice. Problema poate afecta și sistemul cardiovascular, provocând miocardită sau bloc atrioventricular.
În stadiul III, numit diseminat tardiv, borelioza devine cronică și afectează articulațiile și alte organe. Pacienții pot suferi de artrită Lyme, caracterizată prin umflare și durere la nivelul articulațiilor, în special la genunchi. De asemenea, pot apărea probleme neurologice cronice, cum ar fi encefalopatia și polineuropatia. În plus, pot apărea probleme cutanate cronice, cum ar fi acrodermatita cronică atrofiantă, o afecțiune rară care provoacă erupții cutanate inflamate și degenerative.
Riscul de infecție cu borelioză
Riscul de infecție cu borelioză depinde de mai mulți factori:
- Durata de hrănire a căpușei. Riscul de infecție este mai mare dacă căpușa rămâne atașată pentru o perioadă mai lungă de timp, de obicei mai mult de 24-48 de ore. Îndepărtarea promptă a căpușei poate reduce semnificativ riscul de transmitere a bacteriilor.
- Tipul de căpușă și prevalența infecției. În România, Ixodes ricinus este cea mai frecventă specie de căpușă care poate transmite borelioza. Cu toate acestea, nu toate căpușele sunt infectate, iar nu toate mușcăturile de căpușe vor duce la borelioză.
Ce trebuie să faceți în cazul unei mușcături de căpușă
Deși România nu este considerată o zonă de risc extrem, pericolul de a contracta borelioză de la o mușcătură de căpușă este prezent și trebuie tratat cu seriozitate. Așadar, dacă observați o mușcătură de căpușă, este important să urmați pașii corecți pentru a reduce riscul de infecție, inclusiv borelioza. Iată ce trebuie să faceți:
Îndepărtați căpușa cât mai repede posibil
Prindeți căpușa cât mai aproape de piele, fără a o strânge sau zdrobi. Trageți ușor și constant, în linie dreaptă, pentru a îndepărta căpușa complet. Folosiți pentru asta o pensetă fină. Evitați aplicarea de alcool sau alte substanțe care ar putea face căpușa să se desprindă parțial și să elibereze bacterii în piele.
Curățați zona mușcăturii
Curățați bine zona mușcăturii cu apă și săpun sau cu un antiseptic, pentru a reduce riscul de infecție.
Păstrați căpușa pentru identificare
Puneți căpușa într-un recipient sigilat (cum ar fi un borcan mic) cu alcool sau într-un plic sigilat. Acest lucru poate fi util pentru identificarea speciei și evaluarea riscului de borelioză, în cazul în care apar simptome de infecți ulterior.
Monitorizați simptomele
În săptămânile următoare, urmăriți apariția oricăror simptome de infecție, cum ar fi febră, erupție cutanată (în special un cerc roșu care se extinde), dureri de cap, oboseală, dureri musculare sau articulare. Dacă observați simptome neobișnuite sau erupții cutanate caracteristice boreliozei, este important să mergeți la medic. De asemenea, consultați medicul dacă mușcătura de căpușă este recentă și vă îngrijorează, sau dacă căpușa a rămas atașată pentru o perioadă lungă de timp.
Măsuri de urgență în caz de borelioză
În caz de borelioză, tratamentul prompt cu antibiotice este important pentru o recuperare rapidă și completă și poate preveni complicațiile severe. Medicii avertizează: nu luați antibiotice preventiv după o mușcătură de căpușă, dacă nu aveți simptome evidente de infecție!
Consultați imediat un medic dacă observați o erupție cutanată caracteristică (cum ar fi un cerc roșu care se extinde). De asemenea, consultați medicul dacă, după o mușcătură de căpușă, apar simptome precum: febră ridicată, dureri musculare, dureri de cap sau oboseală severă.
Borelioza poate fi diagnosticată printr-un examen fizic. Dacă prezentați alte simptome care sugerează borelioză, medicul poate recomanda teste de sânge pentru a confirma infecția.
Este important să știți că, după ce ați fost diagnosticat și v-ați recuperat de borelioză, acest lucru nu vă protejează de o posibilă reinfecție.
Măsuri de prevenție pentru borelioză
Din păcate, perioada de vârf a căpușelor coincide cu sezonul cald, când majoritatea dintre noi dorim să ne bucurăm de vremea frumoasă, să petrecem timp în parcuri și să explorăm natura. Acest context face ca riscul de a fi mușcat de căpușe și, implicit, riscul de a contracta borelioză (boala Lyme), să fie semnificativ mai mare.
Borelioza este o infecție care se transmite prin mușcătura căpușelor infectate, iar sezonul cald favorizează întâlnirile cu aceste insecte. Prin urmare, este important să adoptați măsuri de protecție adecvate pentru a minimiza riscul de a contracta borelioză. Iată câteva sfaturi practice pentru a vă proteja:
- Dacă vă aflați în zone cu risc mare, alegeți haine cu mâneci lungi și pantaloni lungi, care sunt ușori și respirabili, pentru a reduce expunerea la căpușe.
- Aplicați spray-uri sau loțiuni repelente pe pielea expusă pentru a respinge căpușele și a preveni riscul de borelioză.
- După ce ați fost în aer liber, verificați-vă cu atenție și, în special, verificați copiii pentru căpușe, mai ales în zonele mai greu accesibile, cum ar fi în jurul urechilor și gâtului.
- Dacă găsiți o căpușă, îndepărtați-o imediat folosind o pensetă fină. Acest lucru poate ajuta la prevenirea infecției cu borelioză.
- Tăiați vegetația înaltă din jurul casei și curățați spațiile de joacă pentru a reduce riscul de întâlnire cu căpușele.
- Tratați regulat animalele de companie pentru căpușe și verificați-le frecvent pentru a preveni aducerea căpușelor în casă.
Incidența boreliozei
Borelioza este cea mai frecventă boală transimisă de căpușe. România nu este considerată o zonă de risc extrem pentru borelioză, dar are numeroase zone de risc.
De exemplu, în anul 2023, sistemul național de supraveghere a raportat și clasificat un total de 1.295 cazuri suspecte de borilioză. Incidența bolii la nivel național a fost de 3,9 la 1.000 de persoane, ceea ce reprezintă o creștere de 1,1 comparativ cu anul 2022 și de 3,1 comparativ cu anul 2021. Nu au fost raportate decese asociate cu borelioza în anul 2023.
Foto: shutterstock.com
