În diagnosticarea cancerului, analiza antigen carcinoembrionic este utilizată ca marker tumoral, ajutând la monitorizarea progresiei bolii și a eficacității tratamentului. Un test de sânge măsoară nivelul de antigen carcinoembrionic, furnizând informații valoroase pentru medici. În timp ce nivelurile crescute de CEA nu sunt suficiente pentru a diagnostica cancerul, ele pot sprijini alte instrumente de diagnosticare, cum ar fi imagistica și biopsiile, în special la pacienții cu malignități cunoscute. Iată ce trebuie să știți despre antigen carcinoembrionic.
Antigen carcionoembrionic. Ce este?
Antigen carcinoembrionic este o glicoproteină implicată în adeziunea celulară, identificată inițial în anii 1960. Acesta este produs de obicei în timpul dezvoltării fetale, în special în tractul gastrointestinal, ficat și pancreas. După naștere, nivelurile de antigen carcinoembrionic din fluxul sangvin scad semnificativ și rămân scăzute la adulții sănătoși. Această proteină aparține unei familii mai mari de proteine care joacă roluri în semnalizarea celulară și în răspunsul imunitar.
CEA este prezentă în mod normal la niveluri foarte scăzute în sângele adulților. Funcția sa fiziologică la adulți nu este pe deplin înțeleasă, dar se crede că este implicată în adeziunea celulă-celulă, care este esențială pentru menținerea integrității structurale a țesuturilor. Datorită rolului său în adeziunea celulară, se consideră că CEA contribuie la menținerea arhitecturii țesuturilor și a organizării celulare.
Deși este frecventă asocierea antigen carcinoembrionic – cancer, acesta (antigenul carcinoembrionic) poate fi, de asemenea, crescut în anumite condiții necanceroase. De exemplu, nivelurile de antigen carcinoembrionic pot crește la persoanele cu afecțiuni inflamatorii precum colita, pancreatita sau boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC). De asemenea, se știe că fumatul cauzează ușoare creșteri ale nivelului de antigen carcinoembrionic, chiar și în absența bolii.
Antigen carcinoembrionic. Cum se utilizează în diagnosticarea cancerului
Deși nu este specific unui singur tip de cancer, antigen carcinoembrionic este utilizat pe scară largă ca marker tumoral, în special în contextul cancerului colorectal. Măsurarea nivelului de CEA în sânge poate furniza informații valoroase cu privire la prezența, evoluția și recidiva cancerului.
Ce rol joacă analiza „antigen carcinoembrionic” în diagnosticarea cancerului
CEA este utilizat în principal în diagnosticarea și gestionarea cancerului, mai degrabă decât ca instrument de screening pentru populația generală. Acest lucru se datorează faptului că niveluri crescute de antigen carcinoembrionic pot apărea într-o varietate de afecțiuni, nu numai în cancer. Cu toate acestea, la pacienții cu o malignitate cunoscută sau suspectată, măsurarea nivelului de antigen carcinoembrionic poate ajuta în mai multe moduri:
Diagnosticarea inițială. Deși CEA nu este utilizat singur pentru diagnosticarea cancerului, acesta poate sprijini alte instrumente de diagnosticare. De exemplu, la persoanele care prezintă simptome sugestive de cancer colorectal, un nivel ridicat de antigen carcinoembrionic poate consolida suspiciunea de malignitate și poate determina investigații suplimentare precum colonoscopie sau studii imagistice.
Stadiul și prognosticul. Nivelurile de antigen carcinoembrionic pot ajuta la determinarea stadiului cancerului. Nivelurile ridicate de CEA sunt adesea asociate cu o boală mai avansată, în care cancerul s-a răspândit dincolo de locul inițial. Aceste informații sunt esențiale pentru stadializarea cancerului, care la rândul său influențează deciziile de tratament și oferă o perspectivă asupra prognosticului pacientului.
Monitorizarea răspunsului la tratament. În timpul și după tratamentul cancerului, nivelurile de antigen carcinoembrionic sunt monitorizate pentru a evalua eficacitatea terapiei. O scădere a nivelului de CEA indică de obicei un răspuns pozitiv la tratament, cum ar fi intervenția chirurgicală, chimioterapia sau radioterapia. În schimb, dacă nivelurile de CEA rămân ridicate sau încep să crească, acest lucru poate sugera că cancerul nu răspunde la tratament sau că boala reziduală rămâne.
Detectarea recidivei. Una dintre cele mai importante utilizări ale CEA este urmărirea pe termen lung a pacienților care au fost tratați pentru cancer, în special cancer colorectal. Monitorizarea regulată a nivelului de antigen carcinoembrionic poate ajuta la detectarea unei recidive a cancerului înainte ca aceasta să devină evidentă prin simptome sau imagistică. O creștere inexplicabilă a nivelului de CEA la un pacient cu antecedente de cancer poate determina investigații suplimentare pentru a detecta și trata o recidivă într-un stadiu mai timpuriu.
Tipuri de cancere asociate cu niveluri crescute ale CEA
CEA este cel mai frecvent asociat cu cancerul colorectal, unde este utilizat pe scară largă pentru monitorizarea bolii. Cu toate acestea, niveluri crescute de antigen carcinoembrionic pot fi, de asemenea, găsite în mai multe alte tipuri de cancer, inclusiv:
1. Cancerul pulmonar. Nivelurile de CEA pot fi crescute atât în cancerul pulmonar cu celule mici, cât și în cancerul pulmonar cu celule mici. Monitorizarea CEA poate ajuta la evaluarea răspunsului la tratament și la detectarea recidivei.
2. Cancerul de sân. În anumite cazuri de cancer de sân, în special atunci când boala a metastazat, nivelurile de antigen carcinoembrionic pot fi crescute. Acesta este adesea utilizat împreună cu alți markeri pentru a monitoriza boala.
3. Cancer pancreatic. CEA poate fi ridicat în cazul cancerului pancreatic, deși este utilizat de obicei alături de alți markeri, cum ar fi CA 19-9. În cazul cancerului pancreatic avansat, nivelurile de CEA pot ajuta la monitorizarea eficacității tratamentului.
4. Cancer gastric. Cancerul gastric poate duce, de asemenea, la niveluri crescute de CEA. Acesta este utilizat mai mult ca marker de prognostic și pentru a monitoriza recidiva după tratament.
5. Cancerul ovarian. În timp ce CA-125 este principalul marker utilizat în cancerul ovarian, CEA poate fi ridicat în anumite cazuri, în special în tumorile ovariene mucinoase. Acesta poate ajuta la diagnosticul diferențial și la monitorizarea bolii.
6. Cancerul tiroidian. Deși calcitonina este principalul marker pentru cancerul tiroidian, nivelurile de CEA pot fi, de asemenea, crescute și sunt uneori utilizate pentru monitorizarea bolii.
Foto: shutterstock.com
